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排查川崎病需要照心臟彩超嗎

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排查川崎病需要照心臟彩超嗎

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
排查川崎病時(shí),心臟彩超是必要的檢查手段之一,主要用于評估冠狀動脈是否受累。川崎病是一種以全身血管炎為主要表現(xiàn)的兒童急性發(fā)熱性疾病,心臟彩超能幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張或動脈瘤等并發(fā)癥。
1、川崎病與心臟彩超的關(guān)系
川崎病的核心問題是血管炎癥,尤其是冠狀動脈的炎癥可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。心臟彩超可以直觀地觀察冠狀動脈的形態(tài)和血流情況,判斷是否存在擴(kuò)張、狹窄或動脈瘤。早期發(fā)現(xiàn)冠狀動脈病變對預(yù)防心肌梗死等嚴(yán)重后果至關(guān)重要。
2、心臟彩超的檢查時(shí)機(jī)
心臟彩超通常在川崎病急性期和恢復(fù)期多次進(jìn)行。急性期(發(fā)病后1-2周)是冠狀動脈病變的高發(fā)期,此時(shí)檢查有助于早期診斷。恢復(fù)期(發(fā)病后6-8周)的復(fù)查則用于評估病變是否持續(xù)或進(jìn)展。
3、其他輔助檢查
除了心臟彩超,醫(yī)生還可能結(jié)合血液檢查(如C反應(yīng)蛋白、血沉)、心電圖等綜合評估病情。這些檢查有助于全面了解炎癥程度和心臟功能。
4、治療與預(yù)防
川崎病的治療主要包括免疫球蛋白注射和阿司匹林口服,以控制炎癥和預(yù)防血栓形成。對于冠狀動脈病變嚴(yán)重的患兒,可能需要長期服用抗凝藥物或進(jìn)行介入治療。
排查川崎病時(shí),心臟彩超是不可或缺的檢查手段,能夠幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)冠狀動脈病變,指導(dǎo)治療并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生安排相關(guān)檢查,確?;純旱玫郊皶r(shí)有效的治療。

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咽炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉嚨劇烈疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞、持續(xù)咳嗽等癥狀,甚至可能引發(fā)發(fā)熱和全身不適。咽炎的治療需根據(jù)病因采取藥物、飲食調(diào)理或手術(shù)干預(yù)等措施。 1、喉嚨劇烈疼痛 咽炎嚴(yán)重時(shí),喉嚨疼痛感會明顯加劇,尤其是在吞咽時(shí)更為明顯。這種疼痛可能由病毒或細(xì)菌感染引起,也可能是長期刺激(如吸煙、空氣污染)導(dǎo)致黏膜損傷的結(jié)果。治療上,可以使用含片或噴霧類藥物(如復(fù)方硼砂含漱液、利多卡因噴霧)緩解疼痛,同時(shí)避免刺激性食物和飲品。 2、吞咽困難 嚴(yán)重的咽炎可能導(dǎo)致吞咽困難,甚至影響正常進(jìn)食。這種情況通常與喉嚨黏膜的炎癥和腫脹有關(guān)。建議多喝溫水,避免過硬或過熱的食物,必要時(shí)可服用抗炎藥物(如布洛芬)減輕腫脹。如果癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除其他疾病。 3、聲音嘶啞 咽炎嚴(yán)重時(shí),聲帶可能因炎癥受到影響,導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲。這種情況常見于急性咽炎或慢性咽炎急性發(fā)作。治療上,建議減少說話頻率,避免高聲喊叫,同時(shí)可使用潤喉糖或含片(如西瓜霜含片)緩解不適。 4、持續(xù)咳嗽 咽炎引起的咳嗽通常為干咳,可能伴有喉嚨瘙癢感。這種咳嗽多由炎癥刺激咽喉部神經(jīng)引起。治療上,可使用止咳藥物(如右美沙芬)或潤喉糖緩解癥狀,同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免干燥環(huán)境。 5、發(fā)熱和全身不適 嚴(yán)重的咽炎可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,尤其是細(xì)菌感染引起的咽炎。治療上,需根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素(如阿莫西林)控制感染,同時(shí)注意休息和補(bǔ)充水分。 咽炎嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),明確病因并采取針對性治療。日常生活中,避免吸煙、飲酒等刺激性行為,保持喉嚨濕潤,有助于預(yù)防咽炎加重。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī),以免延誤病情。

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