戴海江
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
主任醫(yī)師
嬰兒出生時可以通過新生兒篩查和心臟超聲檢查等方式檢測出先天性心臟病。先天性心臟病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多種因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要。
1、遺傳因素
先天性心臟病可能與遺傳基因突變或染色體異常有關(guān)。如果家族中有先天性心臟病病史,嬰兒患病的風(fēng)險會顯著增加。建議有家族史的孕婦在孕期進(jìn)行詳細(xì)的遺傳咨詢和胎兒心臟超聲檢查。
2、環(huán)境因素
孕期母體暴露于某些環(huán)境因素可能增加胎兒患先天性心臟病的風(fēng)險。例如,孕婦在懷孕期間接觸輻射、化學(xué)物質(zhì)或感染某些病毒(如風(fēng)疹病毒)可能導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常。孕期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì),并定期進(jìn)行產(chǎn)檢。
3、生理因素
胎兒在發(fā)育過程中,心臟結(jié)構(gòu)形成異??赡軐?dǎo)致先天性心臟病。例如,心臟間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。這些異??赡芘c胎兒心臟發(fā)育過程中的某些環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題有關(guān)。孕期通過超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)這些異常。
4、外傷或病理因素
孕期母體受到嚴(yán)重外傷或患有某些疾病(如糖尿病、高血壓)可能影響胎兒心臟發(fā)育??刂颇阁w健康狀況和避免外傷是預(yù)防先天性心臟病的重要措施。
5、早期篩查與治療
嬰兒出生后,醫(yī)生會通過聽診、血氧飽和度檢測和心臟超聲等方法篩查先天性心臟病。如果發(fā)現(xiàn)問題,需進(jìn)一步確診并制定治療方案。常見的治療方法包括藥物治療(如利尿劑、強(qiáng)心藥)、介入治療(如導(dǎo)管封堵術(shù))和手術(shù)治療(如心臟修補(bǔ)術(shù))。早期干預(yù)可以顯著改善患兒的生活質(zhì)量和預(yù)后。
嬰兒出生時通過科學(xué)的篩查手段可以檢測出先天性心臟病。家長應(yīng)重視孕期保健和新生兒篩查,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī),確保患兒獲得最佳的治療和護(hù)理。