邵自強(qiáng)
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
川崎病可以通過血液檢查輔助診斷，但確診需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果。血液檢查中，白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)升高可能提示川崎病，但并非特異性指標(biāo)。
1、血液檢查在川崎病診斷中的作用
川崎病的血液檢查主要用于評(píng)估炎癥反應(yīng)和排除其他疾病。常見的檢查項(xiàng)目包括：
- 白細(xì)胞計(jì)數(shù)：川崎病患者通常白細(xì)胞升高，提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。
- C反應(yīng)蛋白（CRP）：CRP是炎癥標(biāo)志物，川崎病急性期CRP顯著升高。
- 血沉（ESR）：血沉加快是炎癥反應(yīng)的常見表現(xiàn)，川崎病患者血沉通常明顯升高。
- 血小板計(jì)數(shù)：川崎病后期血小板可能顯著升高，提示血液高凝狀態(tài)。
2、川崎病的其他診斷方法
血液檢查雖能提供重要線索，但川崎病的診斷還需結(jié)合以下內(nèi)容：
- 臨床癥狀：持續(xù)高熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔黏膜變化、手足硬腫等典型表現(xiàn)。
- 心臟超聲：川崎病可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變，心臟超聲可評(píng)估冠狀動(dòng)脈是否受累。
- 排除其他疾?。盒枧懦杉t熱、麻疹、藥物過敏等其他可能引起類似癥狀的疾病。
3、川崎病的治療方法
川崎病的治療目標(biāo)是控制炎癥、預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。主要治療方法包括：
- 免疫球蛋白治療：大劑量靜脈注射免疫球蛋白是首選治療，可顯著降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。
- 阿司匹林治療：急性期使用高劑量阿司匹林抗炎，后期改為低劑量抗血小板治療。
- 糖皮質(zhì)激素：對(duì)于免疫球蛋白治療效果不佳的患者，可考慮使用糖皮質(zhì)激素。
- 定期隨訪：治療后需定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈情況。
川崎病的早期診斷和治療至關(guān)重要，血液檢查雖能提供輔助信息，但確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果。若孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
