陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
男性檢查梅毒通常掛皮膚科或性病科，并向醫(yī)生說明癥狀以便規(guī)范篩查和治療。梅毒是一種由螺旋體感染引起的性傳播疾病，早期診斷和治療可有效避免病情加重或傳染他人。
1、掛號科室與檢查項目
梅毒主要通過皮膚和黏膜傳播，且癥狀多表現(xiàn)為皮損或潰瘍，因此男性患者在前往醫(yī)院時可以直接掛皮膚科。部分醫(yī)院將性傳播疾病劃歸性病科管理，也可以憑借需求掛號性病科。常見檢查項目包括：
快速血清檢查RPR、TRUST：用于檢出是否有活躍感染。
螺旋體抗體測定TPPA、FTA-ABS：用于進(jìn)一步確診是否感染梅毒螺旋體。
病損處分泌物檢查：對可見病損進(jìn)行樣本采集，顯微鏡下檢測螺旋體。
2、選擇檢查的原因與注意事項
感染梅毒后會經(jīng)歷三個階段，初期通常表現(xiàn)為無痛性硬下疳、皮疹或淋巴結(jié)腫大等癥狀。部分患者由于癥狀輕微，常會忽視早期診斷，導(dǎo)致病情進(jìn)入隱性感染。定期檢查有助于檢測潛伏感染。需要留意以下幾點：
曝露風(fēng)險高如不安全性行為、伴侶確診感染需及時就醫(yī)。
檢查前一天盡量保持清潔，不需特別禁食。
避免自行服藥，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。
3、若確診梅毒該如何治療
確診梅毒后應(yīng)立即進(jìn)行規(guī)范治療。目前最常用的方案是藥物療法，首選青霉素類抗生素。具體治療包括：
芐星青霉素注射：針對一期或二期梅毒，肌肉注射，每周一次，療程約為1-3周。
多西環(huán)素或頭孢類藥物：對青霉素過敏者可選擇口服或靜脈滴注治療，具體方案由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。
梅毒合并其他性傳播疾病的治療：若感染其他疾病如淋病或HIV，需在治療梅毒的同時開展聯(lián)合治療。
早期發(fā)現(xiàn)和治療是控制梅毒的重要環(huán)節(jié)。如果有疑似癥狀或風(fēng)險接觸史，應(yīng)盡快前往皮膚科或性病科就診，避免耽誤病情，也能有效降低對社會的傳播風(fēng)險。
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