高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
左側(cè)輸尿管疼痛可能是由輸尿管結(jié)石、感染或炎癥引起，需及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。常見原因包括結(jié)石阻塞、尿路感染或輸尿管痙攣，治療方法包括藥物排石、抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。
1、輸尿管結(jié)石
輸尿管結(jié)石是左側(cè)輸尿管疼痛的常見原因之一。結(jié)石可能由尿液中礦物質(zhì)沉積形成，阻塞輸尿管導(dǎo)致劇烈疼痛。疼痛通常呈陣發(fā)性，可能伴有血尿、惡心或嘔吐。治療方法包括：
- 藥物排石：如α受體阻滯劑（坦索羅辛）可放松輸尿管平滑肌，促進結(jié)石排出。
- 體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）：適用于較小結(jié)石，通過超聲波將結(jié)石擊碎后排出。
- 輸尿管鏡取石術(shù)：適用于較大結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。
2、尿路感染
尿路感染（如腎盂腎炎或膀胱炎）可能引發(fā)輸尿管疼痛，常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染可能由細菌侵入尿路引起，需及時抗感染治療。治療方法包括：
- 抗生素治療：如頭孢類（頭孢克肟）或喹諾酮類（左氧氟沙星）藥物，需根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇。
- 多飲水：增加尿量，幫助沖洗尿路細菌。
- 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精等，減少對尿路的刺激。
3、輸尿管痙攣
輸尿管痙攣可能由結(jié)石、感染或其他刺激引起，導(dǎo)致輸尿管平滑肌異常收縮，引發(fā)疼痛。治療方法包括：
- 解痙藥物：如布洛芬或雙氯芬酸鈉，緩解疼痛和痙攣。
- 熱敷：局部熱敷可放松輸尿管平滑肌，減輕疼痛。
- 避免劇烈運動：減少對輸尿管的機械刺激。
左側(cè)輸尿管疼痛需根據(jù)具體病因采取針對性治療。若疼痛劇烈或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可有效緩解疼痛并恢復(fù)健康。
