徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎萎縮的飲食方案應(yīng)注重減輕腎臟負(fù)擔(dān)、保護(hù)腎功能并補(bǔ)充必要的營養(yǎng)，包括低蛋白飲食、控制鈉鹽攝入和選擇富含優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)的食物等，這些措施有助于緩解病情并提高生活質(zhì)量。
1、低蛋白飲食需合理控制
腎萎縮患者需要減少蛋白質(zhì)攝入，避免代謝過程中產(chǎn)生過多的廢物加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚肉、雞蛋清和牛奶，保證每日蛋白總攝入量嚴(yán)格符合醫(yī)生的建議一般約0.6-0.8克/公斤體重/天。同時(shí)，盡量避免豆制品、紅肉等含有較多嘌呤的食物。
2、控鹽飲食減輕水腫與血壓壓力
鈉的過量攝入會(huì)引起水腫及高血壓，加重腎萎縮患者的病情。一般推薦每日鹽攝入量控制在2-3克以下。可通過減少使用鹽和醬油等調(diào)味品替代，以及避免加工食品如香腸、罐頭食品和速食類產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)控鹽目標(biāo)。同時(shí)也可以使用低鈉鹽作為替代品，但仍需適量。
3、補(bǔ)充有益腎臟健康的營養(yǎng)素
一些富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物對(duì)腎臟健康有益。例如，藍(lán)莓、西蘭花和紅辣椒等食材能夠提供豐富的維生素C、膳食纖維和抗氧化物質(zhì)，有助于抗炎和增強(qiáng)免疫功能。低鉀水果如蘋果、梨、葡萄等是較為安全的選擇，但應(yīng)根據(jù)自身腎功能指標(biāo)控制總量，避免高鉀導(dǎo)致心律異常。
4、嚴(yán)格控制液體攝入量
某些腎萎縮患者可能存在尿量減少或浮腫，此時(shí)需根據(jù)醫(yī)生建議適量控制飲水及含水量高的食物，例如避免湯食和高水分水果如西瓜。保證每日出入水平衡是核心原則，飲水不宜過多，也不能嚴(yán)重限制。
飲食管理是腎萎縮綜合治療的重要組成部分，應(yīng)在營養(yǎng)師及醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。同時(shí)配合藥物治療和生活方式調(diào)整共同改善病情。如果發(fā)現(xiàn)癥狀惡化，應(yīng)立即就醫(yī)并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，切忌盲目嘗試不可靠的飲食方案。
