王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎功能衰竭的主要表現(xiàn)包括尿量異常、疲勞乏力、浮腫、高血壓和電解質(zhì)紊亂等癥狀,這些可能是因腎臟無(wú)法有效過(guò)濾血液中的廢物或調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和鹽分平衡引起的,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因并接受治療。
1、尿量異常
腎功能衰竭常常表現(xiàn)為尿量變化,一部分患者可能尿量顯著減少少尿或無(wú)尿,而另一部分患者則可能出現(xiàn)夜尿增多或者尿液泡沫增加的情況。尿量異常提示腎臟無(wú)法正常排毒,具體原因可能包括急性腎損傷、慢性腎病進(jìn)展或其他腎小球功能受損情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查來(lái)確定病因。
2、疲勞乏力
腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素積聚以及貧血問(wèn)題,進(jìn)而引發(fā)持續(xù)的疲勞乏力和全身無(wú)力感。有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、精神萎靡等問(wèn)題。處理方式包括采用鐵劑或促紅細(xì)胞生成素治療貧血,同時(shí)控制原發(fā)病以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
3、浮腫
很多患者會(huì)因身體滯留過(guò)多的水分和鈉而出現(xiàn)面部、手腳或下肢的浮腫,嚴(yán)重者甚至可導(dǎo)致全身水腫。減少鹽分和水分?jǐn)z入、使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米或螺內(nèi)酯可以緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、高血壓
腎功能下降會(huì)干擾身體對(duì)血壓的調(diào)控,許多患者因此出現(xiàn)難以控制的高血壓。這種高血壓會(huì)進(jìn)一步損害腎臟。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具降壓藥物如依那普利、洛沙坦或氨氯地平,同時(shí)建議低鹽飲食和適量運(yùn)動(dòng)。
5、電解質(zhì)紊亂
腎功能障礙還可能導(dǎo)致鉀、鈉、鈣、磷等電解質(zhì)濃度異常,從而出現(xiàn)心律失常、肌肉抽搐或骨骼問(wèn)題等癥狀。通過(guò)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平并針對(duì)性補(bǔ)充血液透析、鈣劑或磷結(jié)合劑等藥物,可幫助改善這一情況。
腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的健康問(wèn)題,其表現(xiàn)多樣且危害巨大。一旦發(fā)現(xiàn)尿量異常、浮腫或其他不適,應(yīng)盡早尋求腎內(nèi)科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行全面檢查并接受針對(duì)性治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展為不可逆的終末期腎病。定期體檢、健康飲食和控制慢性疾病如糖尿病或高血壓是保護(hù)腎臟、延緩疾病進(jìn)程的關(guān)鍵。