支修益
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
肝硬化是否嚴(yán)重,主要取決于患者的具體病情。如果出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥,那情況就比較嚴(yán)重了。治療肝硬化通常包括一般處理和藥物治療。早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療是控制病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施之一,這樣可以有效降低肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物,以及利巴韋林膠囊等干擾素類制劑。
1、如果病情不嚴(yán)重,早期的肝硬化患者通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療可以取得良好的效果。恩替卡韋片和富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物能夠有效控制病毒復(fù)制,減緩肝硬化的進(jìn)程?;颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期服藥,并定期進(jìn)行肝功能檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2、對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,如果不及時(shí)診治或用藥不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭甚至危及生命。此時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷注射液等保肝藥物,改善肝臟炎癥狀態(tài)。利尿劑如螺內(nèi)酯片和呋塞米片可以幫助減輕水腫癥狀。必要時(shí),可能需要考慮使用人工肝支持系統(tǒng)來(lái)維持生命體征。
3、如果患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂大出血,需要遵醫(yī)囑服用氨甲環(huán)酸片止血,并可能需要進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)-腔分流術(shù)等手術(shù),以預(yù)防再次出血。日常生活中,患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上建議低鹽、高蛋白為主,并嚴(yán)格戒酒,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
肝硬化的治療需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取不同的措施。早期發(fā)現(xiàn)和治療是控制病情的關(guān)鍵,而嚴(yán)重的病例則需要更為積極的醫(yī)療干預(yù)。患者在日常生活中也需注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以幫助病情恢復(fù)。