李蕓
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
發(fā)燒抽搐是兒童常見的急癥，主要表現(xiàn)為高熱伴隨全身或局部肌肉不自主抽動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能意識(shí)喪失。及時(shí)就醫(yī)是處理發(fā)燒抽搐的關(guān)鍵，同時(shí)需注意降溫、保持呼吸道通暢和預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、發(fā)燒抽搐的癥狀表現(xiàn)。發(fā)燒抽搐通常發(fā)生在體溫迅速升高時(shí)，常見于6個(gè)月至5歲的兒童。癥狀包括全身或局部肌肉強(qiáng)直性或陣攣性抽動(dòng)，雙眼上翻或凝視，面色發(fā)青，意識(shí)模糊或喪失，持續(xù)時(shí)間通常在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)。部分患兒可能伴有嘔吐、流涎或尿失禁。抽搐結(jié)束后，患兒可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安。
2、發(fā)燒抽搐的原因。發(fā)燒抽搐的主要原因是高熱對(duì)未成熟神經(jīng)系統(tǒng)的刺激。遺傳因素、感染如病毒性或細(xì)菌性感染、疫苗接種后反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂等也可能誘發(fā)抽搐。兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)中樞功能較弱，容易因高熱引發(fā)異常放電，導(dǎo)致抽搐發(fā)作。
3、發(fā)燒抽搐的處理方法。發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒抽搐時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，立即采取以下措施：將孩子平放在安全的地方，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道；松開衣物，保持環(huán)境通風(fēng)；用溫水擦拭身體幫助降溫，避免使用酒精或冰水；記錄抽搐時(shí)間和癥狀，為醫(yī)生提供參考。不要強(qiáng)行按壓孩子或試圖撬開嘴巴。抽搐結(jié)束后，盡快就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
4、預(yù)防發(fā)燒抽搐的措施。預(yù)防發(fā)燒抽搐的關(guān)鍵是控制體溫。孩子發(fā)燒時(shí)，應(yīng)及時(shí)使用退燒藥物，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，并配合物理降溫方法，如溫水擦浴、冷敷額頭等。注意補(bǔ)充水分，避免脫水。對(duì)于有抽搐史的孩子，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用預(yù)防性藥物，如地西泮。同時(shí)，增強(qiáng)孩子免疫力，預(yù)防感染性疾病的發(fā)生。
發(fā)燒抽搐雖然令人擔(dān)憂，但大多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重后果。家長(zhǎng)應(yīng)掌握正確的處理方法，及時(shí)就醫(yī)，并采取預(yù)防措施，減少抽搐發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。通過科學(xué)護(hù)理和積極預(yù)防，可以有效保護(hù)孩子的健康。
