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寶寶黃疸值多少是正常

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寶寶黃疸值多少是正常

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王強(qiáng)
王強(qiáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸值通常在12mg/dL以下為正常,但具體情況需結(jié)合寶寶出生天數(shù)及生理狀態(tài)來判斷。一旦黃疸值超過這范圍或持續(xù)不退,需及時(shí)就醫(yī)。
1、新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常引起的,主要分為生理性和病理性。
① 生理性黃疸:多數(shù)新生兒在出生2~3天后開始出現(xiàn)黃疸,4~7天達(dá)到高峰,2周內(nèi)逐漸消退。這是因?yàn)樾律鷥焊喂δ馨l(fā)育不完全,暫時(shí)無法迅速處理體內(nèi)多余膽紅素。
② 病理性黃疸:如果黃疸出現(xiàn)得過早出生24小時(shí)內(nèi)、值超過正常范圍如足月兒>12mg/dL或早產(chǎn)兒>15mg/dL,或持續(xù)時(shí)間過長足月兒>2周或早產(chǎn)兒>3周,可能由溶血、感染、母乳喂養(yǎng)不當(dāng)或遺傳性疾病等問題引起。
2、判斷黃疸值的方法
家長可以根據(jù)以下方式判斷寶寶的黃疸值:
① 目測皮膚色調(diào):一般寶寶黃疸首先出現(xiàn)在面部,逐漸擴(kuò)展到軀干、四肢,嚴(yán)重時(shí)可累及手腳。家長可在自然光下觀察寶寶皮膚黃染情況,但這種方式不準(zhǔn)確,僅能提供參考。
② 皮膚膽紅素檢測儀:醫(yī)院常用無創(chuàng)儀器檢測黃疸指數(shù),快速且安全,適合常規(guī)監(jiān)測。
③ 抽血監(jiān)測膽紅素水平:這是最精準(zhǔn)的檢測方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒病情決定是否進(jìn)行。
3、黃疸處理方法
對于生理性黃疸,許多寶寶無需特別處理,其黃疸會(huì)隨肝臟成熟自然消退。但病理性黃疸需及時(shí)干預(yù),以下是常見治療方法:
① 藍(lán)光照射治療:通過特殊的藍(lán)光幫助分解體內(nèi)膽紅素,是首選方法,適用于中度以上病理性黃疸。
② 換血治療:當(dāng)黃疸值特別高,且伴隨重度溶血、新生兒核黃疸風(fēng)險(xiǎn)等緊急情況時(shí),醫(yī)生可能建議采取換血措施。
③ 藥物治療:如酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥,幫助加快膽紅素代謝;或腸道吸附劑例如益生菌制劑,抑制腸道膽紅素吸收,也可視情況予以使用。
4、日常護(hù)理方法
對于輕度黃疸,家長可輔助以下措施幫助寶寶恢復(fù):
① 充分母乳喂養(yǎng):母乳是寶寶恢復(fù)的最佳來源,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和膽紅素排泄,每天保證8~12次喂養(yǎng)頻率。
② 適量日光照射:在醫(yī)生指導(dǎo)下,每天讓寶寶曬10~20分鐘的早晨或傍晚陽光,有助于分解皮膚中的膽紅素。
寶寶黃疸值是否正常需結(jié)合具體情況及時(shí)判斷,尤其病理性黃疸可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。家長應(yīng)定期監(jiān)測寶寶黃疸狀態(tài),必要時(shí)立即就醫(yī),通過專業(yè)診斷獲得最佳治療方案。