張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
胃潰瘍疼痛的三個(gè)主要特點(diǎn)是：周期性、節(jié)律性和部位特異性。這些特點(diǎn)可以幫助區(qū)分胃潰瘍與其他胃部疾病，并提示及時(shí)就醫(yī)診治以緩解癥狀和避免病情加重。
1、周期性疼痛
胃潰瘍的疼痛通常具有周期性，即疼痛可能在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，隨后進(jìn)入緩解期。這種特點(diǎn)與潰瘍的愈合和復(fù)發(fā)密切相關(guān)，患者可能會(huì)在某些季節(jié)如秋冬季或壓力增加時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀明顯。與飲食和作息紊亂有關(guān)的周期性胃酸分泌增加也可能誘發(fā)疼痛。緩解周期性疼痛的方法包括：
避免攝入刺激性食物如咖啡、酒精、辛辣食品。
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減輕胃酸分泌，減少潰瘍刺激。
睡眠充足并避免過度疲勞，調(diào)節(jié)壓力以減少復(fù)發(fā)頻率。
2、節(jié)律性疼痛
節(jié)律性的疼痛表現(xiàn)為進(jìn)食后發(fā)生的規(guī)律性變化。胃潰瘍的疼痛常在餐后30分鐘至1小時(shí)出現(xiàn)，與胃酸分泌大量增加、刺激潰瘍部位有關(guān)。患者會(huì)感到上腹部的燒灼感或壓痛，這種特點(diǎn)有助于與十二指腸潰瘍空腹痛區(qū)分。如何緩解這種節(jié)律性疼痛：
飲食上宜少量多餐，避免吃得過飽。
多食用清淡、易消化的食物，如米粥、面條等，減少胃部壓力。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，減少潰瘍表面直接接觸胃酸。
3、部位特異性疼痛
胃潰瘍的疼痛多集中在上腹部中間，通常表現(xiàn)為局限性、持續(xù)性疼痛，有時(shí)還伴有反酸、噯氣。潰瘍的位置越靠近胃幽門部，疼痛感可能越明顯，甚至逐漸放射至后背。如果疼痛突然加劇，需特別注意是否存在潰瘍穿孔、出血或其他急性并發(fā)癥。緩解部位特異性疼痛的方法包括：
按時(shí)復(fù)查胃鏡，明確潰瘍位置及病情進(jìn)展。
采取正確的休息和站立姿勢(shì)如避免弓腰壓迫腹部。
出現(xiàn)劇烈持續(xù)疼痛時(shí)，務(wù)必立即前往醫(yī)院就診，排查嚴(yán)重并發(fā)癥。
如果頻繁出現(xiàn)上述疼痛表現(xiàn)，不可輕視，應(yīng)按時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，胃鏡是明確診斷胃潰瘍的主要手段。針對(duì)胃潰瘍的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣能有效減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通過積極治療和日常管理，胃潰瘍的癥狀可以得到控制。
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