周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
十二指腸胃潰瘍是由于胃酸和消化酶侵蝕十二指腸黏膜引起的，常見原因包括幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多以及不良生活習慣。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是導(dǎo)致十二指腸胃潰瘍的主要病因之一。這種細菌會破壞胃黏膜的保護層，使胃酸直接侵蝕十二指腸壁。治療幽門螺桿菌感染通常采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法，包括抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）和鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）。根除幽門螺桿菌后，潰瘍的復(fù)發(fā)率顯著降低。
2、長期使用非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬）會抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保護作用，增加潰瘍風險。對于需要長期服用這類藥物的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護劑（如米索前列醇）或選擇對胃腸道刺激較小的藥物（如塞來昔布）。同時，避免空腹服藥，減少對胃黏膜的刺激。
3、胃酸分泌過多
胃酸分泌過多會直接侵蝕十二指腸黏膜，導(dǎo)致潰瘍形成。抑制胃酸分泌是治療的關(guān)鍵，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如蘭索拉唑）和H2受體拮抗劑（如雷尼替?。?。避免食用刺激性食物（如辛辣、油膩食物）和含咖啡因的飲料，有助于減少胃酸分泌。
4、不良生活習慣
吸煙、飲酒、壓力過大和飲食不規(guī)律都會增加十二指腸胃潰瘍的風險。戒煙限酒、保持規(guī)律作息、減少壓力是預(yù)防和治療潰瘍的重要措施。飲食上建議選擇易消化的食物（如粥、蒸蛋），避免過冷、過熱或過硬的食物。
十二指腸胃潰瘍的治療需要綜合藥物、飲食和生活方式的調(diào)整。及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥、改善生活習慣是康復(fù)的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)嚴重癥狀（如嘔血、黑便），應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤病情。
.jpg)
.jpg)
