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血壓偏高會(huì)眩暈嗎

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問(wèn)題描述:
血壓偏高會(huì)眩暈嗎

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曹廣
曹廣 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師
血壓偏高是可出現(xiàn)眩暈癥狀的,當(dāng)血壓偏高時(shí)可引起腦出血,或者是腔隙性腦梗塞等,就會(huì)引起大腦局部供血不足,從而就會(huì)有眩暈、頭痛、跌倒、甚至休克的癥狀。若有以上癥狀,要及時(shí)完善腦CT、超聲心動(dòng)圖等檢查,并及時(shí)進(jìn)行降壓治療。血壓偏高還可引起視物模糊、心悸等癥狀,血壓偏高有時(shí)又沒(méi)有任何臨床癥狀表現(xiàn)。血壓偏高應(yīng)該引起重視,采取個(gè)體化降壓方案以減少,或者延緩對(duì)心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官的損害。常用的降壓藥物主要有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。

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推薦 腎血管性高血壓腎素分泌過(guò)多的原因

腎血管性高血壓腎素分泌過(guò)多的原因主要與腎動(dòng)脈狹窄、腎臟血流減少以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活有關(guān)。治療需根據(jù)病因采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。 1、腎動(dòng)脈狹窄 腎動(dòng)脈狹窄是腎血管性高血壓的常見(jiàn)原因,多由動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良引起。狹窄導(dǎo)致腎臟血流減少,刺激腎小球旁器分泌腎素,進(jìn)而激活RAAS系統(tǒng),引起血壓升高。治療方法包括: - 藥物治療:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)抑制RAAS系統(tǒng)。 - 手術(shù)治療:經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)或支架植入術(shù)可恢復(fù)血流。 - 生活方式調(diào)整:低鹽飲食、戒煙限酒、控制體重有助于降低血壓。 2、腎臟血流減少 腎臟血流減少可能由多種因素引起,如低血容量、心功能不全或嚴(yán)重脫水。血流不足刺激腎素分泌,導(dǎo)致血壓升高。治療方法包括: - 補(bǔ)液治療:通過(guò)靜脈輸液或口服補(bǔ)液恢復(fù)血容量。 - 改善心功能:使用利尿劑或強(qiáng)心藥物改善心臟功能。 - 飲食調(diào)整:增加水分?jǐn)z入,避免高鹽飲食。 3、RAAS系統(tǒng)激活 RAAS系統(tǒng)在腎素分泌過(guò)多中起核心作用。腎素將血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素I,再轉(zhuǎn)化為血管緊張素II,引起血管收縮和血壓升高。治療方法包括: - 藥物干預(yù):使用醛固酮拮抗劑(如螺內(nèi)酯)抑制醛固酮作用。 - 飲食控制:減少高鉀食物攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 - 運(yùn)動(dòng)建議:適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善心血管健康。 腎血管性高血壓腎素分泌過(guò)多需綜合治療,早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整,可有效控制血壓,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于改善預(yù)后。

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