林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
阿帕替尼的副作用主要包括高血壓、手足綜合征和蛋白尿，處理方式包括藥物調(diào)整、生活方式管理和定期監(jiān)測(cè)。阿帕替尼是一種靶向治療藥物，廣泛用于腫瘤治療，但使用過(guò)程中可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，需針對(duì)性處理。
1、高血壓是阿帕替尼常見(jiàn)的副作用之一。阿帕替尼通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體，影響血管生成，可能導(dǎo)致血壓升高?；颊呖啥ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用降壓藥物如氨氯地平、替米沙坦或貝那普利控制血壓。飲食上減少鹽分?jǐn)z入，增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，有助于輔助降壓。
2、手足綜合征表現(xiàn)為手掌和腳底的皮膚紅腫、疼痛或脫皮。這是藥物對(duì)表皮細(xì)胞的直接影響。患者應(yīng)保持皮膚濕潤(rùn)，使用溫和的保濕霜如尿素霜或凡士林。避免長(zhǎng)時(shí)間摩擦或壓力，穿著寬松舒適的鞋襪。嚴(yán)重時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或暫停用藥，待癥狀緩解后再恢復(fù)治療。
3、蛋白尿可能與阿帕替尼對(duì)腎臟功能的潛在影響有關(guān)?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，監(jiān)測(cè)尿蛋白水平。若出現(xiàn)蛋白尿，可考慮調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合使用保護(hù)腎臟的藥物如厄貝沙坦或氯沙坦。飲食上限制高蛋白攝入，避免進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。
阿帕替尼的副作用因人而異，需根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化處理方案。定期復(fù)查、與醫(yī)生保持溝通，以及合理的藥物和生活方式干預(yù)，是減少副作用影響的關(guān)鍵。在治療過(guò)程中，患者應(yīng)密切關(guān)注身體變化，及時(shí)報(bào)告異常癥狀，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案，確保治療效果和安全性。
