王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
草酸艾司西酞普蘭停藥癥狀通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、失眠、焦慮等，停藥時應(yīng)逐漸減量以避免戒斷反應(yīng)。草酸艾司西酞普蘭是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI，用于治療抑郁癥和焦慮癥。突然停藥可能導(dǎo)致體內(nèi)5-羥色胺水平急劇變化，引發(fā)不適癥狀。停藥癥狀的出現(xiàn)與藥物作用機(jī)制、個體差異及停藥方式有關(guān)。
1、草酸艾司西酞普蘭停藥癥狀的原因。藥物通過抑制5-羥色胺的再攝取，增加其在突觸間隙的濃度，從而改善情緒。長期使用后，身體逐漸適應(yīng)這種狀態(tài)，突然停藥會導(dǎo)致5-羥色胺水平驟降，引發(fā)戒斷反應(yīng)。個體對藥物的代謝速度不同，代謝較慢的人更容易出現(xiàn)停藥癥狀。停藥方式不當(dāng)，如未遵循醫(yī)生建議逐漸減量，也會加重癥狀。
2、如何應(yīng)對草酸艾司西酞普蘭停藥癥狀。停藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，逐步減少劑量，通常每1-2周減少10%-25%，直至完全停藥。如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，如頭暈、惡心、失眠等，可以暫時恢復(fù)原劑量，待癥狀緩解后再繼續(xù)減量。心理支持也很重要，患者可以通過心理咨詢或加入支持小組緩解焦慮情緒。飲食上，多攝入富含色氨酸的食物，如香蕉、牛奶、堅果等，有助于促進(jìn)5-羥色胺的合成。適度運動，如散步、瑜伽，也能幫助緩解停藥帶來的不適。
3、藥物治療與輔助措施。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以使用一些輔助藥物緩解停藥癥狀，如短效苯二氮卓類藥物如阿普唑侖緩解焦慮，非處方止痛藥如布洛芬緩解頭痛。心理治療，如認(rèn)知行為療法CBT，可以幫助患者調(diào)整情緒，減輕停藥帶來的心理負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，有助于改善睡眠質(zhì)量，減輕失眠癥狀。
草酸艾司西酞普蘭停藥癥狀雖然常見，但通過科學(xué)合理的停藥計劃和綜合調(diào)理，可以有效緩解不適?；颊咴谕Ｋ庍^程中應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng)，及時與醫(yī)生溝通，確保安全停藥。同時，保持積極心態(tài)，結(jié)合飲食、運動和心理支持，能夠更好地應(yīng)對停藥帶來的挑戰(zhàn)。
