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消瘦是慢阻肺引起的嗎

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消瘦是慢阻肺引起的嗎

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
慢性阻塞性肺病晚期,可能會(huì)出現(xiàn)消瘦現(xiàn)象。但是消瘦的病因有很多,還需注意查找其他病因。慢性阻塞性肺病晚期,由于肺功能下降明顯,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,輔助呼吸肌參與輔助呼吸,機(jī)體消耗會(huì)增加。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)機(jī)體缺氧嚴(yán)重,可導(dǎo)致全身臟器都成缺氧表現(xiàn)。其中胃腸道缺氧后,可能會(huì)表現(xiàn)為食欲下降、體重減低。對于這種機(jī)體耗能增加,而攝入能量不足時(shí),長期下去就會(huì)出現(xiàn)消瘦現(xiàn)象。但是引起消瘦的病因有很多,如肺結(jié)核、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、甲亢、胃腸道疾病等。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯消瘦時(shí),應(yīng)注意查找病因。

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青少年慢阻肺可以通過早期干預(yù)和科學(xué)治療,減緩癥狀、改善肺功能,但目前醫(yī)學(xué)上尚無根治方法,重在管理病情和提高生活質(zhì)量。主要治療方式包括藥物、康復(fù)療法以及避免接觸有害因素等。 1、青少年慢阻肺的形成原因 慢阻肺COPD在青少年中雖較為少見,但仍可能由于多種因素引發(fā),包括遺傳、環(huán)境因素和自身健康狀況: 遺傳因素:α-1抗胰蛋白酶缺乏是一種遺傳病,可能導(dǎo)致青少年患上慢阻肺。這種蛋白缺乏會(huì)導(dǎo)致肺部彈性下降,無法有效避免外界損傷。 環(huán)境因素:長期暴露于二手煙、空氣污染、工業(yè)煙塵等,有害顆??赡芷茐姆尾拷M織,從而導(dǎo)致肺功能下降。 自身因素:如哮喘未合理治療或反復(fù)呼吸道感染可能增加風(fēng)險(xiǎn)。肥胖增加了呼吸系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),也間接導(dǎo)致疾病進(jìn)展。 2、青少年慢阻肺的治療方法 盡管慢阻肺治療較為復(fù)雜,但采取以下方法可以有效控制病情: 藥物治療: 1. 吸入型支氣管擴(kuò)張劑:如沙美特羅或異丙托溴銨,通過擴(kuò)張氣道減輕呼吸困難。 2. 吸入型激素:如布地奈德,有助于緩解氣道炎癥,通常與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用。 3. 免疫治療藥物:如針對α-1抗胰蛋白酶缺乏的患者,可能需要注射替代性蛋白。 肺部康復(fù)療法:包括呼吸訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。如腹式呼吸和肺功能鍛煉,增強(qiáng)肺功能并緩解活動(dòng)中的氣短感。 生活方式改善:戒煙是核心步驟,即便身處吸煙環(huán)境中也需避免被動(dòng)吸煙。另外,可使用空氣凈化器減少室內(nèi)污染源。 3、學(xué)齡期患者的心理及教育支持 慢阻肺會(huì)對青少年生活和學(xué)業(yè)產(chǎn)生一定影響,因此在治療過程中,心理支持非常重要。溝通鼓勵(lì)患者參與正常的社交活動(dòng),同時(shí)可為學(xué)生提供必要的學(xué)業(yè)支持和指導(dǎo),幫助其更好地面對疾病。 青少年慢阻肺無法完全治愈,但通過藥物、康復(fù)和生活方式管理可以有效控制病情,延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。早期規(guī)范治療、避免誘發(fā)因素是關(guān)鍵,如發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需盡快就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療計(jì)劃。

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