彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
乳腺纖維腺瘤是常見的良性乳腺腫瘤,主要表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊界清晰,活動(dòng)度好。乳腺纖維腺瘤通常不會(huì)引起嚴(yán)重癥狀,但需通過專業(yè)檢查確診并排除惡性病變。治療方法包括定期觀察、藥物治療和手術(shù)切除。
1、乳腺纖維腺瘤的主要癥狀是乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)無痛性腫塊。腫塊通常為單個(gè),質(zhì)地較硬,邊界清晰,表面光滑,活動(dòng)度好。腫塊大小不一,直徑多在1-3厘米之間,少數(shù)可能更大。乳腺纖維腺瘤的腫塊通常不會(huì)引起疼痛,但在月經(jīng)周期中可能會(huì)感到輕微脹痛或不適。
2、乳腺纖維腺瘤的病因尚未完全明確,但可能與激素水平變化有關(guān)。雌激素水平過高可能刺激乳腺組織增生,形成纖維腺瘤。遺傳因素也可能在發(fā)病中起一定作用,有家族史的女性患病風(fēng)險(xiǎn)較高。長(zhǎng)期壓力大、情緒波動(dòng)大、生活習(xí)慣不規(guī)律等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
3、診斷乳腺纖維腺瘤主要依靠影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。乳腺超聲檢查是首選方法,可以清晰顯示腫塊的大小、形態(tài)和邊界。乳腺X線攝影鉬靶也可用于輔助診斷。對(duì)于疑似惡性病變的腫塊,需進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除后進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確診斷。
4、乳腺纖維腺瘤的治療方法包括定期觀察、藥物治療和手術(shù)切除。對(duì)于體積較小、生長(zhǎng)緩慢且無惡變傾向的纖維腺瘤,可以選擇定期觀察,每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲檢查。藥物治療主要采用中藥調(diào)理或激素調(diào)節(jié)藥物,如逍遙丸、乳癖消等,以緩解癥狀和抑制腫瘤生長(zhǎng)。對(duì)于體積較大、生長(zhǎng)迅速或疑似惡變的纖維腺瘤,建議手術(shù)切除,手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
5、預(yù)防乳腺纖維腺瘤的關(guān)鍵在于保持良好的生活習(xí)慣和情緒狀態(tài)。保持規(guī)律作息,避免熬夜;飲食上多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷類,減少高脂肪、高糖食物的攝入;適量運(yùn)動(dòng),如瑜伽、游泳、慢跑等,有助于調(diào)節(jié)激素水平和增強(qiáng)免疫力;保持心情舒暢,避免長(zhǎng)期情緒波動(dòng)和壓力過大。
乳腺纖維腺瘤雖然是良性腫瘤,但仍需引起重視,尤其是對(duì)于有家族史或疑似惡變的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。通過合理的治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制病情,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期乳腺檢查是早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防乳腺疾病的重要手段,建議女性每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查或鉬靶檢查,以確保乳腺健康。