林燕
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
宮腔鏡術后可能出現(xiàn)感染、出血或器官損傷等并發(fā)癥，這些情況通常由個體體質(zhì)、手術操作或術后護理不當導致。通過及時就醫(yī)、合理處理和良好護理可有效預防及應對這些問題。
1、感染的可能與預防
宮腔鏡術后一旦未嚴格無菌操作或術后未遵照衛(wèi)生指導，可能導致子宮內(nèi)膜感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛或異常分泌物增多。預防感染需注意術后保持外陰清潔，避免盆浴或性生活，并按醫(yī)囑使用抗生素。如果出現(xiàn)感染癥狀，應盡快就醫(yī)，可能需要改用更針對性的抗菌藥物或清宮術。
2、異常出血的因素與處理
術后少量的陰道流血屬正常，但若出血量較大或持續(xù)時間過長，則可能由于宮腔創(chuàng)面修復不良、手術操作不當或伴隨凝血功能異常。此時需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇縮宮素促進創(chuàng)面愈合、止血藥物抑制出血，或者再次宮腔處理修復內(nèi)膜。
3、子宮穿孔或周邊臟器損傷
操作不當可能導致子宮穿孔，甚至損傷腸道或膀胱。輕微穿孔無需特別治療，嚴格休養(yǎng)即可愈合，但嚴重損傷可能需要二次手術修復。術后出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐或血壓下降等，應立即就醫(yī)以排查器官受損。
4、術后粘連的風險及對策
宮腔鏡手術可能引發(fā)宮腔粘連，會導致月經(jīng)減少或不孕。為降低風險，醫(yī)生可能術后放置防粘連膜或開具雌激素促進內(nèi)膜修復。建議術后一段時間復查B超，以監(jiān)測宮腔恢復情況。
術后并發(fā)癥盡管少見，但不容忽視?；颊咝杳芮嘘P注術后身體變化，若有異常應及早就醫(yī)。同時，遵照醫(yī)囑配合術后護理，能有效降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率，實現(xiàn)更好的康復效果。
