陳健鵬
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出患者能走路的時間因人而異，輕度患者可正常行走，重度患者需限制活動。核心在于避免加重癥狀，建議根據(jù)病情調(diào)整活動量，必要時就醫(yī)治療。
1、腰椎間盤突出的原因
腰椎間盤突出通常由多種因素引起。遺傳因素可能導致椎間盤結(jié)構(gòu)脆弱，增加患病風險。環(huán)境因素如長期久坐、姿勢不良、重體力勞動等會加速椎間盤退變。生理因素如年齡增長、肥胖、肌肉力量不足也會增加患病概率。外傷如跌倒、撞擊等可能直接導致椎間盤突出。病理因素如椎間盤退行性變、炎癥等也會引發(fā)癥狀。
2、腰椎間盤突出的癥狀與影響
輕度腰椎間盤突出可能僅表現(xiàn)為腰部酸痛或輕微麻木，患者仍可正常行走。中度患者可能出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木或無力，影響行走時間和距離。重度患者可能因劇烈疼痛或神經(jīng)壓迫導致行走困難，甚至無法站立。若出現(xiàn)嚴重癥狀，如大小便失禁或下肢癱瘓，需立即就醫(yī)。
3、腰椎間盤突出的治療方法
- 藥物治療：常用藥物包括非甾體抗炎藥（如布洛芬）、肌肉松弛劑（如氯唑沙宗）和神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如甲鈷胺）。這些藥物可緩解疼痛和炎癥，改善神經(jīng)功能。
- 物理治療：如熱敷、電療、牽引和按摩，可緩解肌肉緊張，減輕椎間盤壓力。
- 手術(shù)治療：對于保守治療無效的患者，可考慮微創(chuàng)手術(shù)（如椎間孔鏡手術(shù)）或開放手術(shù)（如椎間盤切除術(shù)）。
4、日常管理與預(yù)防
- 飲食建議：多攝入富含鈣質(zhì)（如牛奶、豆制品）和維生素D（如魚類、蛋黃）的食物，增強骨骼健康。
- 運動建議：適度進行核心肌群訓練（如平板支撐、橋式運動）和低強度有氧運動（如游泳、散步），增強腰部肌肉力量，減輕椎間盤負擔。
- 姿勢調(diào)整：避免久坐久站，保持正確坐姿和站姿，使用符合人體工學的座椅和床墊。
腰椎間盤突出患者應(yīng)根據(jù)自身癥狀調(diào)整活動量，避免過度行走或久坐。若癥狀加重或影響日常生活，應(yīng)及時就醫(yī)，結(jié)合藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)，改善生活質(zhì)量。
