王強(qiáng)
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出導(dǎo)致疼痛難以入睡，主要原因是椎間盤退變、外力損傷或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)壓迫神經(jīng)。緩解方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。
1、椎間盤退變
隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤逐漸失去水分和彈性，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)疼痛。長(zhǎng)期久坐、彎腰或提重物會(huì)加速這一過程。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)活動(dòng)腰部，增強(qiáng)核心肌群力量。
2、外力損傷
突然的外力沖擊或過度負(fù)重可能導(dǎo)致椎間盤突出。例如，搬重物時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)損傷。急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，同時(shí)使用止痛藥物如布洛芬或?qū)σ阴０被泳徑馓弁础?br>3、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期坐姿不正、彎腰駝背會(huì)增加腰椎壓力，導(dǎo)致椎間盤突出。調(diào)整坐姿，使用符合人體工學(xué)的椅子，每隔一小時(shí)起身活動(dòng)，有助于減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
4、治療方法
- 藥物治療：非甾體抗炎藥（如布洛芬）、肌肉松弛劑（如氯唑沙宗）可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重時(shí)可考慮短期使用糖皮質(zhì)激素。
- 物理治療：熱敷、電療、牽引和按摩可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫。
- 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展和游泳，有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量，改善腰椎穩(wěn)定性。
5、生活方式調(diào)整
- 飲食：增加富含鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、魚類和豆類，有助于骨骼健康。
- 睡眠：選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭，保持脊柱自然曲度。
- 體重管理：減輕體重可減少腰椎負(fù)擔(dān)，避免病情加重。
腰椎間盤突出疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)并結(jié)合多種治療方法可有效緩解癥狀。通過調(diào)整生活方式和堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，能夠預(yù)防復(fù)發(fā)并改善長(zhǎng)期預(yù)后。
