于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺腫瘤的治療選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤類型、分期、患者身體狀況等因素綜合決定，手術(shù)和保守治療各有適應(yīng)癥。早期肺腫瘤手術(shù)切除效果較好，晚期或身體狀況不佳的患者更適合保守治療。具體選擇需由專業(yè)醫(yī)生評估。
1、手術(shù)治療適用于早期肺腫瘤患者。手術(shù)切除是根治性治療的主要手段，尤其是非小細(xì)胞肺癌的早期階段。常見手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、楔形切除術(shù)和全肺切除術(shù)。肺葉切除術(shù)適用于腫瘤局限于一個肺葉的情況，楔形切除術(shù)用于較小腫瘤的局部切除，全肺切除術(shù)則針對腫瘤范圍較大的患者。手術(shù)后需注意預(yù)防感染、定期復(fù)查以及進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
2、保守治療適合晚期肺腫瘤或身體狀況較差的患者。保守治療包括放療、化療、靶向治療和免疫治療。放療通過高能射線殺死腫瘤細(xì)胞，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。化療使用藥物抑制腫瘤生長，常用藥物有順鉑、卡鉑和紫杉醇。靶向治療針對特定基因突變，如EGFR突變患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等藥物。免疫治療通過激活免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用藥物包括PD-1抑制劑和PD-L1抑制劑。
3、綜合治療是提高療效的重要手段。對于中晚期肺腫瘤患者，手術(shù)聯(lián)合放療、化療或靶向治療可顯著提高生存率。例如，術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)成功率；術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。靶向治療與免疫治療的聯(lián)合應(yīng)用也在臨床中取得良好效果。
肺腫瘤的治療方案需個體化制定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解自身病情和治療選擇。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高生存率的關(guān)鍵，定期體檢和戒煙等健康生活方式有助于預(yù)防肺腫瘤的發(fā)生。
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