張鏞
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
6歲才查出牛奶和雞蛋過敏可能是由于過敏癥狀的隱匿性、家長和醫(yī)療人員對過敏的認(rèn)知不足，以及食物過敏可能被其他疾病癥狀掩蓋。早診斷、避免過敏原以及合理治療可以有效改善兒童生活質(zhì)量。
1過敏的原因
食物過敏是一種免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)，通常與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
遺傳因素：如果父母或近親有過敏體質(zhì)，孩子患食物過敏的風(fēng)險(xiǎn)更高。例如，父母如有哮喘或濕疹，孩子出現(xiàn)過敏的概率更高。
環(huán)境因素：食物引入的時(shí)間、頻率、加工方式，以及早期腸道微生物的環(huán)境差異，可能影響免疫系統(tǒng)對食物的耐受性。例如，過早或過晚引入牛奶蛋白可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。
免疫系統(tǒng)未成熟：6歲前，兒童的免疫和消化系統(tǒng)仍在發(fā)育中，部分蛋白質(zhì)不易被完全分解，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)將其視為“有害物質(zhì)”。
2如何診斷孩子的食物過敏
觀察癥狀：牛奶和雞蛋過敏的常見癥狀包括皮疹、蕁麻疹、嘔吐、腹瀉，甚至嚴(yán)重的呼吸困難。如果孩子頻繁出現(xiàn)這些癥狀，但因程度輕微而被忽視，可能延誤診斷。
專業(yè)檢測：過敏原確認(rèn)需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測完成，如皮膚點(diǎn)刺測試、特異性IgE抗體血液檢測、口服食物激發(fā)試驗(yàn)等。在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步排查潛在過敏源。
3如何管理與避免風(fēng)險(xiǎn)
飲食調(diào)整：確診后，家長需避免孩子攝入牛奶和雞蛋，以及含有這些成分的加工食品?？墒褂弥参锬倘缪帑溎烫娲Ｄ蹋栽黾由攀扯鄻有?。
藥物治療：如果食物過敏出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如氣管痙攣或過敏性休克，需隨身攜帶腎上腺素注射筆。在醫(yī)生建議下，可使用抗組胺藥如氯雷他定緩解皮膚或呼吸道癥狀。
免疫治療：針對難以避免的過敏反應(yīng)，目前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供脫敏治療，但需經(jīng)過嚴(yán)格評估，不適用于重度過敏兒童。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理牛奶、雞蛋過敏對于保障孩子的健康至關(guān)重要。如果家長懷疑孩子存在食物過敏，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷，減少食物過敏對兒童成長的長期不良影響。注意定期復(fù)查，部分兒童的食物過敏可能隨著年齡增長而自發(fā)消失。
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