戴海江
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
主任醫(yī)師
溶血性貧血的早期癥狀可能包括乏力、面色蒼白、黃疸、尿色加深等，及時(shí)識(shí)別并盡快就醫(yī)至關(guān)重要。鑒于溶血性貧血的病因復(fù)雜，癥狀出現(xiàn)后需通過(guò)血液檢查及其他診斷手段明確病因，采取針對(duì)性治療。
1、乏力和疲勞感
溶血性貧血的出現(xiàn)通常會(huì)伴隨乏力和疲勞感，這是由于紅細(xì)胞減少導(dǎo)致攜氧能力下降，身體器官供氧不足引起的?；颊呖赡芨械襟w力下降、頭暈，甚至注意力難以集中。這種癥狀常被誤認(rèn)為是單純的疲勞，如果持續(xù)存在且難以緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、面色蒼白
貧血患者因血紅蛋白減少，皮膚和黏膜可能呈現(xiàn)蒼白狀態(tài)。輕度貧血時(shí)，癥狀可能不明顯，但隨著病情進(jìn)展，面色蒼白會(huì)愈加顯著，尤其在口唇、指甲等部位較為突出。
3、黃疸
溶血性貧血會(huì)引起紅細(xì)胞大量破壞，釋放的膽紅素增多，導(dǎo)致皮膚和鞏膜變黃，這就是黃疸現(xiàn)象。黃疸的程度取決于紅細(xì)胞破壞的速度，對(duì)于這一癥狀，建議立即就醫(yī)檢查，以排除潛在的嚴(yán)重病因。
4、尿色加深
紅細(xì)胞破壞釋放的血紅蛋白會(huì)通過(guò)尿液代謝排出，尿色可能由黃色逐漸加深為棕色甚至紅色。如果發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常，尤其是伴隨其他癥狀，建議盡快到醫(yī)院完成尿常規(guī)及相關(guān)檢查。
5、胃腸道不適
部分患者可能出現(xiàn)惡心、食欲不振等胃腸道癥狀，主要與貧血對(duì)全身代謝和供氧的影響有關(guān)。這類癥狀往往加重患者的不適感，需結(jié)合其他體征綜合判斷。
早期識(shí)別溶血性貧血的癥狀并抓住黃金診斷期非常重要。如果您或身邊的人出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)提高警惕，第一時(shí)間咨詢血液科完善血常規(guī)、膽紅素檢測(cè)等相關(guān)檢查，盡早明確病因并制定治療方案。治療原則包括去除病因、藥物治療如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、補(bǔ)充葉酸或維生素B12，嚴(yán)重者可能需要輸血或進(jìn)行脾切除術(shù)。
