陳勇
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎上腺CT是一種常用的影像診斷方法，用于評(píng)估腎上腺是否存在腫瘤、增大、出血或鈣化，以及一些潛在的內(nèi)分泌疾病，通過(guò)高分辨率影像幫助醫(yī)生明確病變性質(zhì)并規(guī)劃下一步治療方案。檢查的常見(jiàn)原因包括腎上腺腫瘤篩查、內(nèi)分泌紊亂評(píng)估和查找與高血壓相關(guān)的病因。
1、檢查的具體用途
腎上腺是位于腎臟上方的小腺體，負(fù)責(zé)分泌多種激素如皮質(zhì)醇、腎上腺素、醛固酮等，因此功能異?？赡軐?dǎo)致全身性問(wèn)題。腎上腺CT的主要檢查內(nèi)容包括腎上腺增大如腎上腺增生、腎上腺腫瘤良性如腺瘤，惡性如癌瘤、內(nèi)部出血、鈣化病灶等。一些功能性病變，如庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病，也常通過(guò)CT發(fā)現(xiàn)相關(guān)病變。
2、檢查方式及優(yōu)勢(shì)
腎上腺CT通常分為普通CT和增強(qiáng)CT，后者通過(guò)注射造影劑更清晰地描繪組織結(jié)構(gòu)，幫助區(qū)分良、惡性病變。例如，良性腺瘤通常呈現(xiàn)均勻的低密度影像，增強(qiáng)掃描后密度迅速下降；而惡性腫瘤密度不均，增強(qiáng)后持續(xù)增強(qiáng)。CT能對(duì)腫塊大小、邊界和累及周圍組織的情況提供精準(zhǔn)的三維影像，有助于判斷病變的侵襲性。
3、適用人群和必要性
推薦腎上腺CT的典型人群包括體檢中發(fā)現(xiàn)腎上腺異常影像、高血壓患者懷疑繼發(fā)性高血壓、出現(xiàn)不明原因激素失調(diào)癥狀如肥胖、乏力、快心率以及懷疑癌癥擴(kuò)散至腎上腺者。檢查安全性較高，但需要注意避免孕婦和對(duì)碘過(guò)敏人群進(jìn)行增強(qiáng)掃描。
通過(guò)腎上腺CT可以早期發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測(cè)多種腎上腺疾病，從而為后續(xù)治療和生活方式調(diào)整提供方向。如果您有相關(guān)癥狀或已知病史，建議盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行腎上腺CT檢查。
