李蕓
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
煙霧病單側(cè)手術(shù)不能完全治愈，但可以有效緩解癥狀，降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)通過(guò)改善腦部血流，減少缺血性事件的發(fā)生，延緩疾病進(jìn)展。
煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦血管疾病，主要特征是顱內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行性狹窄或閉塞，導(dǎo)致腦部血流減少。單側(cè)手術(shù)通常指針對(duì)一側(cè)腦血管進(jìn)行血運(yùn)重建，以改善血流供應(yīng)。手術(shù)方式包括顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融合術(shù)等。這些手術(shù)通過(guò)建立新的血流通道，緩解腦缺血癥狀，降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
1、顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)
這種手術(shù)將顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈連接，直接增加腦部血流供應(yīng)。術(shù)后患者通常需要服用抗血小板藥物，如阿司匹林，預(yù)防血栓形成。同時(shí)，定期進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)血流改善情況。
2、腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融合術(shù)
該手術(shù)通過(guò)將硬腦膜與腦表面血管融合，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成。術(shù)后患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止顱內(nèi)壓波動(dòng)。飲食上建議低鹽低脂，多吃富含維生素C和E的食物，如橙子、堅(jiān)果，幫助保護(hù)血管健康。
3、藥物治療與康復(fù)
除了手術(shù)，藥物治療也是煙霧病管理的重要部分。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如尼莫地平和抗血小板藥物如氯吡格雷?？祻?fù)訓(xùn)練有助于改善神經(jīng)功能，如語(yǔ)言訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等。
煙霧病單側(cè)手術(shù)雖不能根治疾病，但能顯著改善患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需結(jié)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)病情變化?；颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙、飲酒等危險(xiǎn)因素，積極配合治療，延緩疾病進(jìn)展。
