高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
艾滋病感染者通過(guò)有效的抗病毒治療ART,可以像普通人一樣達(dá)到接近正常的壽命。關(guān)鍵在于早期確診、及時(shí)治療以及堅(jiān)持規(guī)范用藥,以控制病毒復(fù)制并維持免疫系統(tǒng)的健康。
1、病毒控制與治療的重要性
艾滋病的壽命長(zhǎng)短與病毒控制密切相關(guān)。從感染HIV到發(fā)展為艾滋病的自然進(jìn)程,未治療的情況下通常約為8-10年,艾滋病階段若無(wú)干預(yù)治療可能僅存活1-3年。而通過(guò)抗病毒治療,HIV可以被抑制到檢測(cè)不到的水平病毒學(xué)抑制,從而讓免疫系統(tǒng)得以恢復(fù),提升生存質(zhì)量和壽命。一般推薦早期確診后立即啟動(dòng)ART,這種“盡早治療”的策略大大降低疾病進(jìn)展為艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。
2、影響壽命的因素
壽命的差異受多種因素影響,包括感染早期開(kāi)展治療的時(shí)間、治療依從性、是否存在其他合并感染如結(jié)核、乙肝、丙肝等或并發(fā)癥如心血管疾病等。免疫系統(tǒng)在感染狀態(tài)下可能被削弱,延遲治療時(shí)會(huì)造成不可逆的免疫損傷。生活方式如吸煙、酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良也顯著影響健康狀況。
3、增加壽命的策略
艾滋病并非絕癥,合理的綜合管理可明顯延長(zhǎng)壽命和提高生活質(zhì)量。堅(jiān)持執(zhí)行抗病毒治療是最重要的因素,需每天按時(shí)服藥,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物方案?,F(xiàn)代ART藥物如雙藥方案或每日一次的單片復(fù)方制劑因副作用較少、耐受性高,更易被患者接受。除藥物控制外,均衡飲食高蛋白、高維生素、適度運(yùn)動(dòng)以及心理應(yīng)對(duì)保持正向心態(tài),減少心理應(yīng)激可有效提升免疫力。規(guī)避吸煙和飲酒等不良生活習(xí)慣也很關(guān)鍵。
4、定期隨訪與檢測(cè)
定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是評(píng)估病情的兩大關(guān)鍵指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)治療失敗或出現(xiàn)藥物耐藥,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí),需要警惕并發(fā)癥的出現(xiàn),如心血管疾病、骨質(zhì)疏松等,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)檢查和篩查。
早診斷、早治療是延長(zhǎng)艾滋病感染者壽命的關(guān)鍵。堅(jiān)持抗病毒治療、關(guān)注整體健康管理,不僅能顯著提升生存時(shí)間,還讓他們?cè)谏钪谐浞窒碛信c普通人相近的健康狀態(tài)。如果懷疑感染或已確診,應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助并制定個(gè)性化方案。