劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
艾滋病的傳播到中國是由于國際人員流動、經濟開放及早期對疾病認知不足等多重原因造成的,其主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播。通過加強公共衛(wèi)生措施和健康教育可以有效控制其蔓延。
1、國際交流與人員流動
20世紀80年代,中國逐步對外開放,國際間的人員交往頻繁增加。一些從海外經商、留學、旅游以及其他活動回國的人群成為了艾滋病的早期輸入者。尤其是一些高風險行為如無保護措施的性行為或吸毒等導致病毒輸入國內并開始傳播。這種跨國傳播是艾滋病在不少國家初期傳入的主要形式。
2、靜脈吸毒擴大了傳播風險
在中國西南地區(qū),尤其是云南、廣西等地,艾滋病病毒的傳播最早常與靜脈吸毒密切相關。吸毒者間共用注射器導致血液傳播,感染率迅速上升。而這些地區(qū)的人口流動又將病毒帶向其他人口密集的大城市。
3、不規(guī)范的醫(yī)療或采供血行為
早期,由于醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范不完善,單采血漿等行為可能導致艾滋病在一些省份的局部暴發(fā)。在這些地區(qū),不安全的采血操作直接導致病毒通過血液傳播,這成為了中國某些地區(qū)艾滋病感染率升高的根源之一。
4、性傳播成為主要流行方式
隨著感染者增多,性行為逐漸成為艾滋病的主要傳播途徑,尤其是在青壯年群體中。傳播模式從吸毒轉為通過無保護措施的性接觸擴散,尤其是在流動人口較多、性觀念相對開放的區(qū)域。
5、早期防控和認知的不足
由于艾滋病在80年代初期尚屬新發(fā)現(xiàn)疾病,了解不足,防控意識薄弱,對傳播途徑和高風險行為的引導宣傳滯后,進一步加劇了艾滋病的傳播。
艾滋病仍是全球公共衛(wèi)生的挑戰(zhàn),但通過針對性防控和規(guī)范化治療,感染率和致死率都得到了顯著降低。加強防治宣傳、提高人們對性健康與血液安全的認識、減少吸毒行為以及規(guī)范醫(yī)療操作,是中國追求“零新增感染”的重要策略。
艾滋病的全球化傳播提醒我們國際公共衛(wèi)生的密切性,同時也呼吁更多的人做好自我保護,避免高危行為,并積極支持和幫助艾滋病患者回歸正常生活。健康生活從預防做起,每個人都應成為防控的一部分。