馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
我們一般是根據(jù)原因來分,分為腎前性的急性腎功能不全,和腎后性的急性腎功能不全,還有腎性的急性腎功能不全。腎前性的就是有效血流量減少,就比方說嘔吐、腹瀉、大汗出,然后或者是大量的失血這種情況,產(chǎn)生有效的血容量減少,產(chǎn)生腎前性的腎功能不全。腎后性的一般是由結(jié)石、腫瘤,這些梗阻了尿道,所以引起的尿潴留,引起的急性腎功能不全。然后腎性的一般又分為腎小球源性的、腎小管源性的,和腎血管源性的。比方說腎動(dòng)脈狹窄,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄引起的,腎血管源性的,或者是慢性腎炎,長期慢性腎小球腎炎進(jìn)展到,通過急性的打擊,屬于急性腎功能不全的一個(gè)并發(fā)癥。然后就是服用NSAIDs類的,解熱鎮(zhèn)痛藥,也經(jīng)常會(huì)引起小管間質(zhì)性腎炎,引起腎間質(zhì)性的急性腎功能不全。