原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
冠心病不停跳搭橋手術(shù)是一種在心臟仍然跳動(dòng)的情況下進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，目的是為心臟重新建立供血通路，常用于治療嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈阻塞問(wèn)題。相較于傳統(tǒng)停跳搭橋手術(shù)，它能夠減少體外循環(huán)的使用，降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、手術(shù)概念與原理
冠心病是因冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌供血不足的一種疾病。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是通過(guò)使用患者自身的血管如大隱靜脈、內(nèi)乳動(dòng)脈，繞過(guò)患處形成新的血流通路，恢復(fù)正常供血。不停跳搭橋手術(shù)利用特制穩(wěn)定器固定手術(shù)部位，同時(shí)保留心臟跳動(dòng)狀態(tài)，避免配合體外循環(huán)。
2、適應(yīng)人群
此手術(shù)通常適用于冠心病患者中具有以下情況的人群：
不適宜或有禁忌使用體外循環(huán)的患者，如嚴(yán)重肺部疾病或腎功能受損。
年齡較大、身體虛弱但仍然需要搭橋手術(shù)的患者。
多支血管病變且情況復(fù)雜者。
3、手術(shù)優(yōu)勢(shì)
減少并發(fā)癥：體外循環(huán)通常會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)、不良凝血變化等，不停跳技術(shù)減少了相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后恢復(fù)快：患者的器官功能干擾較少，術(shù)后恢復(fù)速度更快。
更適合高齡患者：對(duì)于身體狀況較差的老年患者，風(fēng)險(xiǎn)和耐受性更加可控。
4、術(shù)后注意事項(xiàng)與康復(fù)
手術(shù)后需遵循心臟康養(yǎng)計(jì)劃，包括藥物控制、飲食調(diào)整與鍛煉規(guī)劃：
藥物使用：堅(jiān)持抗凝藥物如阿司匹林和降壓藥物如貝他受體阻滯劑的規(guī)范服用。
飲食調(diào)整：避免高脂、高鹽飲食，多攝入富含纖維的果蔬和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：逐步恢復(fù)適量運(yùn)動(dòng)，如散步等，避免劇烈活動(dòng)。
冠心病不停跳搭橋手術(shù)是一項(xiàng)較為先進(jìn)的治療技術(shù)，其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在對(duì)患者整體影響的降低和術(shù)后恢復(fù)的優(yōu)化。如果您懷疑自己可能需要此手術(shù)，建議早期咨詢心臟科制定最適合的治療方案以恢復(fù)心臟健康。
