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風(fēng)心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些

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風(fēng)心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個來月經(jīng)的問題,生孩子的問題,終生抗,勢必給年輕的孩子,未來的生活帶來影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒有嚴(yán)重的肝功能損害,腎功能損害,沒有嚴(yán)重的腦的病變,有的病人他會產(chǎn)生血栓,會半身不遂,但是這樣的病人超過半年以上,沒有嚴(yán)重的臥床不起,不能行動,這樣的病人我們都主張來外科治療除了保守治療的病人。

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中心靜脈壓的正常值是6cm水柱-12cm水柱。中心靜脈壓是臨床上作為心臟功能監(jiān)測的比較重要的指標(biāo),用于反映病人的血容量、心功能情況以及血管張力等綜合情況,臨床上它是作為危重病人監(jiān)測的重要辦法。對于一些低血容量休克或心源性休克,或有一些循環(huán)衰竭等疾病的危重癥患者,往往會給患者植入深靜脈的支管,來測量深靜脈的壓力,判斷患者是因為血容量不足,還是因為心臟的泵功能不好,引起中心靜脈壓的變化。根據(jù)中心靜脈壓的情況,我們來確定是要補液,還要利尿,還是要采取其他治療。所以中心靜脈壓是非常專業(yè)的醫(yī)學(xué)指標(biāo),它用于危重病人的監(jiān)測,主要在臨床上使用,普通的老百姓對此有所了解就可以。

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