張書信
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
冠心病介入治療適用于病情嚴重、藥物控制不佳或急性心肌梗死患者。主要情況包括：冠狀動脈狹窄超過70%、心絞痛頻繁發(fā)作、心肌缺血明顯、急性心肌梗死等。治療方法包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術PCI、冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈球囊擴張術等。
1、冠狀動脈狹窄超過70%
冠狀動脈狹窄程度超過70%時，血流明顯受限，心臟供血不足，可能導致心絞痛或心肌梗死。介入治療通過擴張狹窄部位或植入支架，恢復血流，改善心臟功能?；颊咝柙卺t(yī)生指導下評估狹窄程度，結合癥狀決定是否進行介入治療。
2、心絞痛頻繁發(fā)作
心絞痛是冠心病的典型癥狀，表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等。如果心絞痛頻繁發(fā)作，且藥物控制效果不佳，說明病情加重，需考慮介入治療。通過介入手術，改善冠狀動脈血流，緩解癥狀，降低心肌梗死風險。
3、心肌缺血明顯
心肌缺血是指心臟供血不足，可能導致心肌損傷或壞死。心電圖、心臟超聲等檢查可發(fā)現(xiàn)心肌缺血。如果缺血范圍大或持續(xù)時間長，需及時進行介入治療，恢復心臟供血，防止病情惡化。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠心病的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為劇烈胸痛、出汗、惡心等。需立即就醫(yī)，進行急診介入治療，開通堵塞的冠狀動脈，挽救瀕死心肌，降低死亡率。介入治療包括PCI和支架植入術，是急性心肌梗死的首選治療方法。
冠心病介入治療需根據(jù)病情選擇合適的方法。術后需長期服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，防止支架內(nèi)血栓形成。飲食上，建議低鹽低脂，多吃蔬菜水果，如菠菜、蘋果。適當運動，如散步、太極拳，有助于恢復心臟功能。定期復查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。
冠心病介入治療是改善病情、提高生活質量的重要手段?；颊咝柙卺t(yī)生指導下，結合自身情況，選擇適合的治療方案。術后注意生活方式調(diào)整，堅持藥物治療，定期復查，確保治療效果，降低復發(fā)風險。
