林燕
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胎兒貧血是指胎兒血紅蛋白濃度低于正常范圍，當(dāng)懷疑胎兒可能存在貧血時(shí)，通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、血常規(guī)檢查以及B超檢查等多種方法來進(jìn)行綜合判斷。具體表現(xiàn)包括胎兒生長發(fā)育遲緩、面色蒼白等，而孕婦可能會(huì)感到乏力、頭暈甚至心悸等不適。及時(shí)診斷和處理胎兒貧血對(duì)于母嬰健康至關(guān)重要。
1、臨床表現(xiàn)：胎兒貧血可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、面色蒼白、口唇發(fā)白等癥狀。對(duì)于孕婦而言，輕度貧血可能會(huì)導(dǎo)致輕微的疲乏和頭暈，而在中度或重度貧血時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等較為嚴(yán)重的癥狀。這些臨床表現(xiàn)是判斷胎兒是否貧血的重要依據(jù)。
2、血常規(guī)檢查：在懷孕期間，通常每三個(gè)月需要進(jìn)行血常規(guī)檢查。如果檢測結(jié)果顯示血紅蛋白濃度低于正常值，則可能提示胎兒貧血。通過這樣的檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)問題，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)。
3、B超檢查：在懷孕22到26周時(shí)，四維彩超檢查是常規(guī)項(xiàng)目之一。通過觀察胎兒的腦部和心臟發(fā)育情況，可以評(píng)估是否存在發(fā)育異?；蛳忍煨孕呐K病的風(fēng)險(xiǎn)，這些都可能與胎兒貧血相關(guān)。
4、其他相關(guān)檢查：當(dāng)懷疑胎兒貧血時(shí)，還可以通過臍帶血管彩超等成像檢查來進(jìn)一步評(píng)估胎兒的健康狀況。這些檢查可以幫助了解胎兒大腦和心臟的發(fā)育情況，幫助醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的判斷。
如果確診胎兒貧血，采取正確的措施非常重要。對(duì)于輕度貧血，孕婦可以通過飲食調(diào)整，比如增加富含鐵的食物如菠菜和動(dòng)物肝臟的攝入來改善。而中度貧血可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)鐵藥物，如硫酸亞鐵片。如果是重度貧血，可能需要考慮終止妊娠以確保母嬰安全。及時(shí)的診斷和處理不僅能改善孕婦的健康狀況，也能為胎兒的健康發(fā)育提供保障。在整個(gè)孕期，保持良好的營養(yǎng)和定期檢查是預(yù)防和應(yīng)對(duì)胎兒貧血的關(guān)鍵。
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