王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
室上速室上性心動(dòng)過速可能具有一定的遺傳傾向，但并非直接遺傳疾病。其發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理因素等多種原因相關(guān)，治療方式包括藥物、射頻消融術(shù)等。
1、遺傳因素：室上速的遺傳傾向主要與家族性心臟病史相關(guān)。某些基因突變可能導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，增加室上速的風(fēng)險(xiǎn)。如果家族中有成員患有室上速或其他心律失常，后代患病概率可能升高。
2、環(huán)境因素：外部環(huán)境對室上速的發(fā)生也有影響。長期精神壓力、過度疲勞、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)心律失常。避免這些誘因有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3、生理因素：自身生理狀態(tài)如甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂如低鉀、低鎂等也可能導(dǎo)致室上速。保持健康的生活方式，定期體檢，及時(shí)糾正異常生理狀態(tài)，有助于預(yù)防。
4、病理因素：某些疾病如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等可能引發(fā)室上速。積極治療原發(fā)病，控制病情發(fā)展，可以減少室上速的發(fā)生。
5、治療方法：室上速的治療包括藥物和非藥物兩種方式。藥物治療常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如維拉帕米、抗心律失常藥如胺碘酮。非藥物治療包括射頻消融術(shù)，通過導(dǎo)管技術(shù)消除異常電傳導(dǎo)路徑，根治室上速。迷走神經(jīng)刺激法如按壓頸動(dòng)脈竇、Valsalva動(dòng)作可在發(fā)作時(shí)嘗試終止心動(dòng)過速。
6、預(yù)防與生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免過度勞累；飲食上減少咖啡因、酒精攝入，增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果；適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，有助于改善心臟功能。
室上速雖然可能受遺傳因素影響，但通過健康的生活方式和積極的治療，可以有效控制病情，降低對生活的影響。如果家族中有相關(guān)病史，建議定期進(jìn)行心臟檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
