蒙嶺
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
支氣管炎的確診主要通過癥狀評(píng)估、體格檢查和相關(guān)輔助檢查，如胸部X光、肺功能測(cè)試和痰液分析等。確診后需根據(jù)病情選擇藥物治療、生活方式調(diào)整或物理治療。
1、癥狀評(píng)估與體格檢查
支氣管炎的典型癥狀包括咳嗽、咳痰、胸悶和呼吸困難。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史，包括癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度以及是否有吸煙史或接觸過刺激性氣體。體格檢查中，醫(yī)生會(huì)通過聽診器檢查肺部是否存在異常呼吸音，如干濕啰音或哮鳴音，這些是支氣管炎的重要體征。
2、輔助檢查
胸部X光檢查可排除其他肺部疾病，如肺炎或肺結(jié)核。肺功能測(cè)試用于評(píng)估氣道阻塞程度，幫助判斷是否為慢性支氣管炎。痰液分析可檢測(cè)是否存在細(xì)菌或病毒感染，為治療提供依據(jù)。對(duì)于疑似慢性支氣管炎的患者，醫(yī)生可能建議進(jìn)行血?dú)夥治?，以評(píng)估血液中的氧氣和二氧化碳水平。
3、治療方法
藥物治療是支氣管炎的主要手段。抗生素用于治療細(xì)菌感染，如阿莫西林、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物。對(duì)于病毒感染，通常采用對(duì)癥治療，如止咳藥和祛痰藥。支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇可緩解氣道痙攣，改善呼吸困難。糖皮質(zhì)激素用于減輕炎癥反應(yīng)，尤其是慢性支氣管炎患者。生活方式調(diào)整包括戒煙、避免接觸刺激性氣體和粉塵，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。物理治療如胸部叩擊和深呼吸練習(xí)有助于排痰和改善肺功能。
支氣管炎的確診需要結(jié)合癥狀、體格檢查和輔助檢查結(jié)果，治療方案應(yīng)根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定。早期診斷和規(guī)范治療可有效緩解癥狀，防止病情進(jìn)展。對(duì)于慢性支氣管炎患者，長(zhǎng)期管理和定期隨訪至關(guān)重要。
