范蕓
北京醫(yī)院
主任醫(yī)師
乳頭狀乳腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射治療和藥物治療,具體方案需要根據(jù)患者的病情、分期及個(gè)體差異進(jìn)行綜合選擇。規(guī)范治療能夠顯著提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
1、手術(shù)治療
對(duì)乳頭狀乳腺癌患者,手術(shù)是最常見的治療方法。包括以下幾種類型:
乳腺腫塊切除術(shù):適用于早期、局限性的乳頭狀乳腺癌,旨在切除腫塊并保留乳腺外觀,同時(shí)進(jìn)行術(shù)中或術(shù)后病理評(píng)估。
乳腺全切除術(shù):當(dāng)腫瘤較大或多發(fā)時(shí),可能需要切除整個(gè)乳腺,以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
保乳手術(shù)聯(lián)合放療:某些患者在行腫塊切除術(shù)后會(huì)接受放療,這種聯(lián)合治療旨在進(jìn)一步降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、放射治療
放射治療通常在手術(shù)后進(jìn)行,用于消滅殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。特別是對(duì)于保乳手術(shù)后的患者,放療是不可或缺的一部分。放療方式主要包括:
體外放射治療:是一種非侵入式的常規(guī)放療方式,對(duì)乳腺區(qū)域進(jìn)行高能射線照射。
術(shù)中放射治療:在手術(shù)切除腫瘤時(shí)同步給予局部放射,縮短整體治療周期。
3、藥物治療
一些乳頭狀乳腺癌患者可能需要輔助藥物治療,以防范癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,包括:
內(nèi)分泌治療:對(duì)于激素受體陽性的患者,使用如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑能夠抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
化學(xué)治療:對(duì)于腫瘤更加侵襲性或病情較嚴(yán)重的患者,化療藥物如多柔比星、環(huán)磷酰胺等可以幫助控制病情。
靶向治療:針對(duì)HER2陽性患者,應(yīng)用曲妥珠單抗等靶向藥物可以顯著改善治療效果。
患者在接受治療期間需要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,提升免疫力,同時(shí)保持健康的心理狀態(tài)。術(shù)后可適當(dāng)進(jìn)行乳腺康復(fù)鍛煉,以緩解術(shù)后僵硬或不適感。
乳頭狀乳腺癌雖然是一種相對(duì)罕見的乳腺癌亞型,但通過規(guī)范化的綜合治療,多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)良好的療效和預(yù)后。治療方案的選擇需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)病情決定是否需要聯(lián)合使用多種療法。發(fā)現(xiàn)病癥應(yīng)盡早就醫(yī),以獲得最佳治療效果。