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慢性腎炎患者的腎功能變化是什么

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慢性腎炎患者的腎功能變化是什么

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張鏞
張鏞 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
慢性腎炎患者的腎功能變化主要表現(xiàn)為炎癥對腎小球、腎小管及腎間質(zhì)的損害,導(dǎo)致腎臟濾過、排泄和調(diào)節(jié)功能的逐漸下降。患者可能出現(xiàn)尿蛋白、血尿、水腫、高血壓等癥狀,嚴重時可發(fā)展為慢性腎功能不全。早期診斷和干預(yù)非常重要,應(yīng)結(jié)合生活方式管理、藥物治療及定期監(jiān)測。
1慢性腎炎導(dǎo)致的腎功能變化:
慢性腎炎是由于慢性炎癥對腎小球和腎間質(zhì)的持續(xù)性破壞,導(dǎo)致腎功能逐漸受到影響。常見的變化包括尿蛋白增加,表明腎小球篩濾功能的障礙;血尿,提示腎組織損傷;血肌酐上升或尿量減少,這反映腎臟的濾過功能逐漸衰退。長期發(fā)展可引起腎功能不全,表現(xiàn)為代謝廢物排泄障礙、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等。
2腎功能變化的主要癥狀:
早期癥狀包括輕微的尿蛋白和血尿,但通常無明顯不適,容易被忽視。病情進展后,可能出現(xiàn)以下癥狀:
水腫:早期主要為隱性水腫,后期可能發(fā)展為明顯的臉部、下肢浮腫。
高血壓:腎功能受損導(dǎo)致腎臟調(diào)節(jié)血壓能力下降,出現(xiàn)持續(xù)性血壓升高。
疲乏和體力下降:因代謝廢物堆積引起身體負擔(dān)加重。
尿量改變:尿量可能增多或減少,夜尿增多是早期信號之一。
若出現(xiàn)明顯癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行詳細檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)和腎功能評估。
3治療和管理措施:
針對慢性腎炎導(dǎo)致的腎功能變化,需要采取綜合治療措施,減緩病情進展:
藥物治療:根據(jù)病因和癥狀,選擇降蛋白尿藥物ACEI或ARB類藥物、抗炎藥物如激素及降血壓藥物。
飲食管理:減少高鹽、高蛋白、高鉀、高磷飲食,建議優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,如魚、雞蛋清。多攝入富含維生素的新鮮蔬菜和水果,但注意根據(jù)血鉀水平調(diào)整。
生活方式調(diào)節(jié):戒煙戒酒;避免劇烈活動,選擇適量散步、瑜伽等輕度運動;保持良好的作息,避免熬夜。
定期監(jiān)測:通過定期檢查尿蛋白、血肌酐、腎臟超聲等,了解腎功能狀態(tài),可及時調(diào)整治療方案。
慢性腎炎患者的腎功能變化顯著影響身體健康,早期干預(yù)至關(guān)重要。建議患者堅持科學(xué)治療,配合健康的生活方式,同時定期復(fù)查腎功能,積極避免腎病進一步惡化。