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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎病綜合征并非完全不可能痊愈，但其治療過程復雜，需根據(jù)病因、病情嚴重程度及患者個體差異制定長期管理方案，部分患者可通過積極治療實現(xiàn)長期緩解。治療包括藥物控制、飲食管理及生活方式調(diào)整等。
1、病因分析：
腎病綜合征的發(fā)生常與免疫功能異常、自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎、遺傳因素、感染鏈球菌感染、乙型肝炎等、用藥副作用如非甾體抗炎藥、腫瘤等有關。部分患者的病因明確，處理病因后可以逆轉癥狀。例如，對于感染所致的腎病，應用抗感染藥物后通常有較好效果，而遺傳性疾病所引起的腎病，目前的治療重點是控制其進展。
2、藥物治療：
藥物通常是關鍵療法，包括以下幾種主要類型：
糖皮質激素：如潑尼松，用以降低全身免疫異常反應，減緩腎損傷。
免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯，用于治療對激素耐藥或需要長期緩解的病例。
利尿劑與抗高血壓藥物：如呋塞米、洛沙坦，能夠緩解水腫和降低尿蛋白。
3、飲食及生活方式調(diào)整：
飲食控制：低鹽飲食可減少水鈉潴留導致的水腫；適度補充優(yōu)質蛋白如魚類、雞蛋可減少尿蛋白丟失；限制高膽固醇食物，減少心血管并發(fā)癥風險。
生活習慣：避免過勞，保持適當?shù)捏w力活動；戒煙限酒，減輕腎臟負擔。
4、持續(xù)監(jiān)測與醫(yī)生隨訪：
腎病綜合征病程長，易復發(fā)，若不科學管理可能引起并發(fā)癥如腎功能衰竭?；颊邞ㄆ谶M行尿蛋白、血脂、血壓等指標檢查，及時調(diào)整治療方案。
腎病綜合征的治療需要長時間密切配合醫(yī)療團隊，部分患者可獲得長期緩解甚至接近正常的生活狀態(tài)。定期隨訪與逐步改善生活方式是維持健康的關鍵。主動配合科學管理病情，可改善預后并提升生活質量。
