袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰間盤突出的養(yǎng)護(hù)需要結(jié)合休息、運(yùn)動(dòng)、飲食和醫(yī)療干預(yù)等多方面措施，避免加重病情，促進(jìn)康復(fù)。
1、休息與姿勢(shì)調(diào)整。急性期需臥床休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。選擇硬板床，保持脊柱自然曲度。坐姿時(shí)，腰部可墊靠枕，減輕腰椎壓力。站立時(shí)，雙腳分開與肩同寬，避免彎腰提重物。
2、運(yùn)動(dòng)康復(fù)。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背部肌肉力量，改善腰椎穩(wěn)定性。推薦游泳、平板支撐、貓式伸展等低沖擊運(yùn)動(dòng)。游泳時(shí)，水的浮力可減輕腰椎負(fù)擔(dān)；平板支撐能鍛煉核心肌群；貓式伸展可緩解腰部緊張。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度扭轉(zhuǎn)腰部。
3、飲食調(diào)理。攝入富含鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚類和豆制品，有助于骨骼健康。增加新鮮蔬果攝入，補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)，減少炎癥反應(yīng)。避免高糖、高脂肪飲食，控制體重，減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
4、醫(yī)療干預(yù)。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺，緩解疼痛和炎癥。物理治療如牽引、熱敷、電療等，可改善局部血液循環(huán)，減輕癥狀。嚴(yán)重病例需考慮手術(shù)治療，如椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。
5、生活習(xí)慣改善。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，定時(shí)活動(dòng)身體。注意腰部保暖，避免受涼。戒煙限酒，減少對(duì)椎間盤的損害。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
腰間盤突出的養(yǎng)護(hù)是一個(gè)長(zhǎng)期過程，需綜合運(yùn)用多種方法，循序漸進(jìn)。通過科學(xué)管理和積極治療，大多數(shù)患者可有效緩解癥狀，恢復(fù)正常生活。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、無力等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
