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腹部右下側疼痛是怎么回事

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腹部右下側疼痛是怎么回事

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劉文生
劉文生 北京積水潭醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腹部右下側疼痛最常見的原因便是急性化膿性闌尾炎而導致的。這種情況,一般是由于患者的闌尾管腔被糞石堵塞,而引起的急性化膿性細菌性感染。當然,如果患者有泌尿系統(tǒng)結石,也會導致右下腹部疼痛不適。而如果是女性,也需要排除是否是由于婦科的疾病而導致的,比如異位妊娠等疾病而引起的右下側疼痛不適,患者需要及時完善相應的檢查和檢驗來明確原因,從而進行及時的治療。
如果通過檢查和診斷,發(fā)現(xiàn)是急性化膿性闌尾炎導致的右下腹部疼痛,則需要盡快進行手術。

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女性闌尾和男性闌尾的手術過程是一樣的,手術分為開腹闌尾切除術和微創(chuàng)闌尾切除術。 開腹闌尾切除術的過程是在右下腹做一個麥氏切口,即臍部和髂前上棘連接的中外三分之一,長約3厘米。先切開皮膚,然后逐層進入腹部。找到闌尾后,提起闌尾,先處理闌尾系膜,結扎闌尾系膜切斷。然后在闌尾根部0.5厘米處結扎闌尾切斷,將殘端縫合包埋一圈,打結,最后縫合皮膚切口。 如果是微創(chuàng)闌尾切除術,即腹腔鏡闌尾切除術,先在臍帶上打孔,然后建立氣腹。后期手術方法與開腹闌尾切除術方法相似。切除闌尾后,將闌尾從腹腔取出,縫合腹部穿刺孔。

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