林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
老人膝蓋疼不能走可能與骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松或滑膜炎等疾病有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并采取針對(duì)性治療。常見原因包括年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)磨損、炎癥反應(yīng)等，治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是老年人膝蓋疼痛的常見原因，主要與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng)，軟骨逐漸磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)摩擦增加，引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。治療上，可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛，或通過關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸改善潤(rùn)滑。物理治療如熱敷、低頻電療也有助于緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨骼變脆，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而引發(fā)膝蓋疼痛。老年人因鈣質(zhì)流失加速，容易出現(xiàn)這一問題。補(bǔ)充鈣和維生素D是基礎(chǔ)治療，藥物如雙膦酸鹽類藥物可抑制骨吸收。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，但需避免劇烈活動(dòng)。
3、滑膜炎
滑膜炎是關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎引起的疾病，常見于膝關(guān)節(jié)。炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。治療上，可使用抗炎藥物（如塞來昔布）控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理滑膜。日常生活中，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重，注意保暖也有助于緩解癥狀。
老人膝蓋疼不能走需及時(shí)就醫(yī)，明確病因后采取針對(duì)性治療。通過藥物、物理治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)癥狀可以得到緩解。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食，有助于預(yù)防和改善關(guān)節(jié)健康。
