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膝蓋關(guān)節(jié)有摩擦感特別疼是怎么了

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膝蓋關(guān)節(jié)有摩擦感特別疼是怎么了

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膝蓋發(fā)生摩擦感,往往就是膝蓋隨著年齡的增加出現(xiàn)蛻變,關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)的不光滑,甚至關(guān)節(jié)軟骨會發(fā)生脫落,軟骨下面的骨質(zhì)就落入到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。這時候關(guān)節(jié)磨關(guān)節(jié),骨頭磨骨頭,沒有軟骨的保護(hù),就像好比關(guān)節(jié)內(nèi)有些沙子不平滑,這時候就會出現(xiàn)一些疼痛,不舒服。這些地方還有很多的神經(jīng),除了直接的疼痛以外,這些神經(jīng)也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時候,一般建議就要好好的接受治療,日常注意保暖,不要受涼,加強養(yǎng)護(hù),這樣共同的來改善,或者是緩解關(guān)節(jié)功能的蛻變。

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脛骨遠(yuǎn)端骨折能否很好恢復(fù)主要取決于骨折的嚴(yán)重程度、是否進(jìn)行及時正規(guī)的治療以及后期康復(fù)訓(xùn)練。一般情況下,輕度骨折若治療得當(dāng),多數(shù)能夠完全恢復(fù);而復(fù)雜性骨折則需更長時間且可能遺留后遺癥。治療包括固定、手術(shù)及康復(fù)訓(xùn)練,需要有針對性的方案。 1、骨折的嚴(yán)重程度決定恢復(fù)難度 脛骨遠(yuǎn)端骨折根據(jù)損傷程度可分為簡單骨折和復(fù)雜骨折。簡單骨折,骨折線相對整齊且沒有移位,通常通過石膏固定或護(hù)具即可恢復(fù)正常功能;而復(fù)雜骨折如粉碎性骨折可能涉及關(guān)節(jié)面損傷,恢復(fù)較困難,可能需要進(jìn)行復(fù)位甚至手術(shù)治療。正確評估骨折類型,聽取醫(yī)生建議是關(guān)鍵。 2、標(biāo)準(zhǔn)化治療是恢復(fù)的基礎(chǔ) 輕度骨折可經(jīng)過保守治療,即使用石膏、護(hù)具或支具固定骨折部位。不穩(wěn)定性骨折、明顯移位的復(fù)雜骨折以及合并軟組織損傷的情況,則可考慮以下手術(shù)治療: 髓內(nèi)釘固定:適合復(fù)雜的脛骨骨折,固定牢固,能促進(jìn)早期活動。 鋼板內(nèi)固定:用于更精確的復(fù)位,適合粉碎性或關(guān)節(jié)面骨折。 外固定架:對開放性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷有幫助。 3、康復(fù)訓(xùn)練影響功能恢復(fù) 手術(shù)后或固定拆除后,需要進(jìn)行有計劃的康復(fù)鍛煉。例如: 關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)練習(xí):可在早期嘗試,例如踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),防止關(guān)節(jié)僵硬。 力量訓(xùn)練:牽引結(jié)束或固定解除后,通過彈力帶練習(xí)或深蹲強化肌肉力量。 負(fù)重行走訓(xùn)練:循序漸進(jìn)增加走路負(fù)擔(dān),必要時在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。 對于脛骨遠(yuǎn)端骨折的患者,治療和康復(fù)是長期過程,需要足夠的耐心和規(guī)范管理。若出現(xiàn)感染、畸形愈合等狀況,應(yīng)及時就醫(yī)處理,以免影響未來功能。聽從醫(yī)生與康復(fù)師建議,是實現(xiàn)良好恢復(fù)的重要保障。

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