陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
尿酸偏高可通過調(diào)整飲食、改善生活方式和藥物治療來(lái)降低。高尿酸的原因包括飲食不當(dāng)、代謝異常、肥胖和遺傳因素，針對(duì)不同原因采取相應(yīng)措施可以有效控制尿酸水平。
1、飲食調(diào)整
高嘌呤食物是尿酸升高的主要原因之一。減少攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、紅肉等高嘌呤食物，增加低嘌呤食物如蔬菜、水果和全谷物的比例。多喝水有助于促進(jìn)尿酸排泄，建議每日飲水量保持在2000毫升以上。避免含糖飲料和酒精，尤其是啤酒，這些飲品會(huì)抑制尿酸排泄。
2、生活方式改善
肥胖與尿酸水平升高密切相關(guān)，通過適度運(yùn)動(dòng)和控制體重可以有效降低尿酸。建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。避免過度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致尿酸生成增加。保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜，有助于維持正常的代謝功能。
3、藥物治療
對(duì)于尿酸水平持續(xù)偏高或已引發(fā)痛風(fēng)等并發(fā)癥的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。常用藥物包括：①別嘌呤醇，通過抑制尿酸生成降低血尿酸水平；②非布司他，適用于對(duì)別嘌呤醇不耐受的患者；③苯溴馬隆，通過促進(jìn)尿酸排泄發(fā)揮作用。藥物治療需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免副作用。
4、其他注意事項(xiàng)
定期檢查尿酸水平，尤其是高危人群，如家族中有痛風(fēng)病史者。避免長(zhǎng)期使用可能升高尿酸的藥物，如利尿劑和阿司匹林。對(duì)于合并高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者，需綜合管理，控制相關(guān)指標(biāo)。
尿酸偏高需從飲食、生活方式和藥物多方面綜合干預(yù)，早期控制可有效預(yù)防痛風(fēng)等并發(fā)癥。建議患者根據(jù)自身情況制定個(gè)性化方案，并在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持，以達(dá)到穩(wěn)定尿酸水平的目標(biāo)。
