李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小兒腦癱可以通過手術(shù)改善癥狀,但手術(shù)并非治愈方法,主要用于緩解肌肉痙攣、矯正畸形或改善功能。手術(shù)類型包括選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、肌腱延長術(shù)和矯形手術(shù)。治療方法需根據(jù)患兒具體情況制定,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療。
1、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)SDR
這種手術(shù)通過切斷部分脊神經(jīng)后根,減少肌肉痙攣,改善運動功能。適用于痙攣型腦癱患兒,尤其是下肢痙攣嚴重的病例。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)院進行,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
2、肌腱延長術(shù)
肌腱延長術(shù)用于緩解肌肉攣縮,改善關(guān)節(jié)活動度。常見于跟腱攣縮或髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形的患兒。手術(shù)通過延長過緊的肌腱,恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能,術(shù)后需進行物理治療以鞏固效果。
3、矯形手術(shù)
矯形手術(shù)用于糾正骨骼畸形,如髖關(guān)節(jié)脫位或足部畸形。手術(shù)通過調(diào)整骨骼結(jié)構(gòu),改善患兒的行走能力和姿勢。術(shù)后需長期佩戴支具,并結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練以維持手術(shù)效果。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練是腦癱治療的重要組成部分,包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療。物理治療重點在于改善運動功能,作業(yè)治療幫助提高日常生活能力,言語治療則針對語言障礙進行干預(yù)??祻?fù)訓(xùn)練需長期堅持,家長應(yīng)積極參與。
5、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀,如肌肉松弛劑可減輕痙攣,抗癲癇藥物用于控制癲癇發(fā)作。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期評估療效和副作用。
小兒腦癱的治療需要多學(xué)科協(xié)作,手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療相結(jié)合,才能最大程度改善患兒的生活質(zhì)量。家長應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療團隊的幫助,制定個性化的治療方案,并長期堅持康復(fù)訓(xùn)練,幫助孩子更好地適應(yīng)生活。