白曉燕
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
甲低(甲狀腺功能減退癥)的治療需根據(jù)病因進(jìn)行針對性干預(yù),常見原因包括自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療、碘攝入不足或過量等。治療方法包括甲狀腺激素替代治療、調(diào)整飲食、定期監(jiān)測甲狀腺功能等。
1. 自身免疫性疾病:橋本甲狀腺炎是甲低最常見的原因,由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。治療需長期服用左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能,保持激素水平穩(wěn)定。
2. 甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療:甲狀腺部分或全部切除后,或接受放射性碘治療甲狀腺癌后,可能導(dǎo)致甲低。術(shù)后需立即開始甲狀腺激素替代治療,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量。
3. 碘攝入不足或過量:碘是合成甲狀腺激素的必需元素,攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,而攝入過量可能抑制甲狀腺功能。建議通過均衡飲食攝取適量碘,如食用加碘鹽、海帶、紫菜等,避免過量攝入高碘食物。
4. 藥物或疾病影響:某些藥物(如鋰劑、胺碘酮)或其他疾病(如垂體功能減退)可能干擾甲狀腺功能。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物或治療原發(fā)疾病,同時(shí)監(jiān)測甲狀腺功能。
5. 先天性甲低:部分新生兒因甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙導(dǎo)致甲低,需盡早診斷并開始甲狀腺激素替代治療,以促進(jìn)正常生長發(fā)育。
甲低的治療需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過度疲勞和壓力,保持健康生活方式,以維持甲狀腺激素水平穩(wěn)定,改善生活質(zhì)量。