馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
是的，目前肺部結(jié)節(jié)的檢出率確實(shí)越來(lái)越高，這主要與體檢普及、影像學(xué)技術(shù)進(jìn)步以及環(huán)境污染等因素有關(guān)。肺部結(jié)節(jié)不一定意味著癌癥，但明確其性質(zhì)非常重要，可通過(guò)影像檢查、定期隨訪或必要的進(jìn)一步診斷措施進(jìn)行評(píng)估。
1、體檢普及與影像學(xué)技術(shù)進(jìn)步
近年來(lái)，體檢逐漸成為大眾常規(guī)健康管理的重要組成部分，其中胸部低劑量螺旋CT的應(yīng)用使得微小的肺部病灶更容易被發(fā)現(xiàn)。肺部結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，約90%的結(jié)節(jié)為良性，例如炎癥性結(jié)節(jié)、鈣化性結(jié)節(jié)等。技術(shù)進(jìn)步提高了檢出率，但也引發(fā)了部分人的焦慮，因此檢查后需咨詢醫(yī)生進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
2、環(huán)境污染與吸煙等生活因素影響
空氣污染尤其是PM2.5濃度的上升與肺部疾病的發(fā)生有著密切聯(lián)系，長(zhǎng)期接觸污染物可能導(dǎo)致肺組織發(fā)生變化。吸煙是導(dǎo)致肺部病變的重要原因之一，有較高的肺部結(jié)節(jié)或肺癌風(fēng)險(xiǎn)。積極采取戒煙、減少空氣污染暴露的生活方式有助于降低肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率。
3、炎癥或感染引起的肺部病變
部分肺部結(jié)節(jié)可能由傳染性感染或局部炎癥導(dǎo)致，如結(jié)核或肺炎，通常表現(xiàn)為良性結(jié)節(jié)。這種情況下，多數(shù)通過(guò)抗感染治療或隨訪觀察即可得到控制。病因診斷明確后，可避免過(guò)度醫(yī)療和無(wú)謂的擔(dān)憂。
4、惡性結(jié)節(jié)的早期識(shí)別與長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)
盡管大多數(shù)肺部結(jié)節(jié)為良性，但仍有少部分可能是肺癌的早期表現(xiàn)。尤其對(duì)于直徑超過(guò)8毫米的結(jié)節(jié)、伴有惡性影像特征或嚴(yán)重危險(xiǎn)因素的患者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行PET-CT、穿刺活檢或手術(shù)切除等進(jìn)一步檢查及治療。
如果體檢中發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，建議理性面對(duì)，及時(shí)咨詢專業(yè)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)性化管理，避免盲目焦慮或忽視。肺部結(jié)節(jié)的治理關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷和必要的干預(yù)措施，健康的生活方式是保護(hù)肺部健康的重要基礎(chǔ)。
