邸立君
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢性腎衰竭加重的主要因素包括高血壓、糖尿病、藥物使用不當(dāng)以及不良生活習(xí)慣?？刂七@些因素可以有效延緩病情進(jìn)展。
1、高血壓：長期高血壓會(huì)損傷腎小球和腎小管，導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步惡化。建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或貝那普利。同時(shí)，減少鹽分?jǐn)z入，每日食鹽量控制在5克以下。
2、糖尿?。焊哐菚?huì)損害腎臟的微血管，加速腎衰竭進(jìn)程?；颊咝鑷?yán)格控制血糖，使用胰島素或口服降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲或西格列汀。定期檢測糖化血紅蛋白，保持血糖穩(wěn)定。
3、藥物使用不當(dāng)：某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素和造影劑可能對(duì)腎臟造成損害。避免自行用藥，尤其是長期使用止痛藥。在使用任何藥物前，應(yīng)咨詢確保藥物對(duì)腎臟安全。
4、不良生活習(xí)慣：吸煙、飲酒和高蛋白飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議戒煙限酒，每日酒精攝入量男性不超過25克，女性不超過15克。飲食上選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，如魚類、蛋類和豆制品，減少紅肉攝入。
5、感染：尿路感染或其他感染可能加重腎衰竭。保持個(gè)人衛(wèi)生，定期檢查尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)治療。多飲水，每日飲水量保持在1500-2000毫升，有助于預(yù)防感染。
6、心理壓力：長期心理壓力會(huì)影響免疫系統(tǒng)，間接加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議通過冥想、瑜伽或心理咨詢等方式緩解壓力，保持良好心態(tài)。
慢性腎衰竭的加重是多因素共同作用的結(jié)果，通過控制血壓、血糖，合理用藥，改善生活習(xí)慣，可以有效延緩病情進(jìn)展?；颊邞?yīng)定期隨訪，與醫(yī)生保持溝通，制定個(gè)性化治療方案，提高生活質(zhì)量。
