汪晨
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺癌骨轉(zhuǎn)移的疼痛程度因人而異，并非所有患者都會(huì)天天感到疼痛。疼痛的強(qiáng)度和頻率取決于腫瘤的位置、大小以及個(gè)體對(duì)疼痛的敏感度。早期干預(yù)和綜合治療可以有效緩解疼痛。
1、疼痛的原因
肺癌骨轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞擴(kuò)散到骨骼的結(jié)果，常見(jiàn)于脊柱、骨盆、肋骨等部位。癌細(xì)胞破壞骨骼結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致骨質(zhì)流失、骨折或神經(jīng)受壓，從而引發(fā)疼痛。疼痛可能是持續(xù)性的，也可能是間歇性的，通常在夜間或活動(dòng)時(shí)加重。部分患者可能僅感到輕微不適，而另一些患者則可能經(jīng)歷劇烈疼痛。
2、疼痛的管理方法
藥物治療是緩解疼痛的主要手段。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、阿片類藥物如嗎啡以及雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸。這些藥物可以有效減輕疼痛并延緩骨質(zhì)破壞。對(duì)于神經(jīng)性疼痛，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗抑郁藥或抗癲癇藥。
放射治療是另一種有效手段，通過(guò)高能射線殺死癌細(xì)胞，減輕疼痛并防止進(jìn)一步骨破壞。對(duì)于骨折風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，骨科手術(shù)可以穩(wěn)定骨骼結(jié)構(gòu)，減少疼痛和功能障礙。
生活方式調(diào)整也有助于緩解疼痛。適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽可以增強(qiáng)骨骼和肌肉力量，減輕疼痛感。飲食上，增加富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、魚類和綠葉蔬菜，有助于骨骼健康。
3、心理支持的重要性
疼痛不僅影響身體，還會(huì)對(duì)心理健康造成負(fù)面影響?；颊呖赡芤蜷L(zhǎng)期疼痛而感到焦慮或抑郁。心理咨詢或支持小組可以幫助患者應(yīng)對(duì)情緒問(wèn)題，提升生活質(zhì)量。家人和朋友的理解與陪伴也是重要的支持來(lái)源。
肺癌骨轉(zhuǎn)移的疼痛并非不可避免，通過(guò)早期診斷和綜合治療，患者可以有效控制疼痛并提高生活質(zhì)量。定期隨訪和個(gè)性化治療方案是管理疼痛的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)持續(xù)性或加重的疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
