崔界峰
北京回龍觀醫(yī)院
副主任醫(yī)師
頸椎脊髓型手術(shù)復(fù)發(fā)率較高，主要與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、生活習(xí)慣未改善及手術(shù)方式選擇有關(guān)。為降低復(fù)發(fā)率，需注重術(shù)后康復(fù)、調(diào)整生活方式并選擇合適的手術(shù)方案。
1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)是復(fù)發(fā)的重要原因。頸椎脊髓型手術(shù)后，患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過早進(jìn)行劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)。術(shù)后初期應(yīng)佩戴頸托，限制頸部活動(dòng)，促進(jìn)傷口愈合?？祻?fù)訓(xùn)練包括頸部肌肉鍛煉、理療等，有助于恢復(fù)頸部功能，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、生活習(xí)慣未改善也是復(fù)發(fā)的重要因素。長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)、電腦，或睡眠姿勢(shì)不正確，都會(huì)對(duì)頸椎造成持續(xù)壓力。術(shù)后應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，保持正確的坐姿和睡姿。建議使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅，減輕頸椎負(fù)擔(dān)。
3、手術(shù)方式選擇直接影響復(fù)發(fā)率。頸椎脊髓型手術(shù)包括前路減壓融合術(shù)、后路椎板成形術(shù)等多種方式。前路手術(shù)適用于單一節(jié)段病變，后路手術(shù)則適用于多節(jié)段病變。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇最適合的手術(shù)方式，確保減壓徹底，減少復(fù)發(fā)可能。
4、藥物治療和物理治療在術(shù)后康復(fù)中起到輔助作用。非甾體抗炎藥可緩解術(shù)后疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。物理治療如電療、熱敷等，可促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。
5、飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)康復(fù)同樣重要。術(shù)后應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、魚類、新鮮蔬果，促進(jìn)傷口愈合。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，可增強(qiáng)體質(zhì)，提高康復(fù)效果。
降低頸椎脊髓型手術(shù)復(fù)發(fā)率需要綜合施策。術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣調(diào)整、手術(shù)方式選擇、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)康復(fù)缺一不可?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注重日常保健，才能有效減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
