熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
重度抑郁癥的治療需要結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，以緩解癥狀并促進(jìn)康復(fù)。藥物治療常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）和三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）。心理治療包括認(rèn)知行為療法（CBT）、人際心理治療（IPT）和正念療法。生活方式調(diào)整涉及規(guī)律運(yùn)動、健康飲食和良好睡眠習(xí)慣。
1. 藥物治療是重度抑郁癥的基礎(chǔ)，常用藥物包括SSRIs（如氟西汀、舍曲林）、SNRIs（如文拉法辛、度洛西汀）和TCAs（如阿米替林、氯米帕明）。這些藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免副作用和藥物相互作用。
2. 心理治療在重度抑郁癥中起重要作用。CBT幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式，IPT聚焦于改善人際關(guān)系，正念療法通過冥想和放松技術(shù)減輕壓力。心理治療需長期堅(jiān)持，配合藥物治療效果更佳。
3. 生活方式調(diào)整對緩解抑郁癥狀有積極影響。規(guī)律運(yùn)動如散步、瑜伽和游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，改善情緒。健康飲食應(yīng)富含Omega-3脂肪酸、維生素B和抗氧化劑，如魚類、堅(jiān)果和深色蔬菜。良好睡眠習(xí)慣包括固定作息時(shí)間和睡前放松活動，有助于提高睡眠質(zhì)量。
重度抑郁癥的治療需要綜合藥物、心理和生活方式干預(yù)，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注重自我調(diào)節(jié)，逐步恢復(fù)身心健康。
