竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
耳鼻喉科治療鼻炎常用藥包括抗組胺藥、減充血劑和鼻用激素等，根據(jù)病情選用藥物可有效緩解鼻炎癥狀。輕度鼻炎可通過局部藥物處理，慢性或過敏性鼻炎需長期管理，如癥狀嚴(yán)重需及時(shí)就診。
1、抗組胺藥
抗組胺藥是治療過敏性鼻炎的常用藥物，可有效緩解鼻癢、打噴嚏和流鼻涕等癥狀。常見的口服抗組胺藥物包括氯雷他定、西替利嗪和撲爾敏，通常每日服用一次，且不容易引起嗜睡。局部用藥如氮卓斯汀噴鼻劑可針對鼻部實(shí)施精準(zhǔn)治療，減少副作用。選擇抗組胺藥需根據(jù)個(gè)體癥狀輕重和用藥耐受性，服藥期間避免駕駛或飲酒。
2、減充血劑
減充血劑主要用于減輕鼻腔黏膜的腫脹和充血，改善鼻塞癥狀。常見藥物有偽麻黃堿服用劑型和局部應(yīng)用的鹽酸羥甲唑啉噴鼻劑。需注意，局部減充血劑連續(xù)使用不要超過7天，以免引發(fā)藥物性鼻炎。兒童或者有高血壓的患者使用偽麻黃堿前需咨詢避免可能的副作用。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素是慢性鼻炎及過敏性鼻炎的重要治療藥物，能有效控制鼻塞、流涕等炎性癥狀。常見的藥物有糠酸莫米松鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑和氟替卡松鼻噴劑。這類藥物需要每天持續(xù)使用1-2次，可能需數(shù)日才能顯現(xiàn)效果，且適合長期管理，安全性較高。但在使用時(shí)應(yīng)注意操作方法，噴霧時(shí)避免將藥液直接噴到鼻中隔上，以減小不適感。
日常護(hù)理和輔助治療方法也很重要。輕微鼻炎患者可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，幫助清除過敏原和黏液。過敏性鼻炎患者需避免接觸已知的過敏原，如粉塵、花粉等，并做好居家空氣凈化工作。關(guān)注作息和飲食，增強(qiáng)身體免疫力，能進(jìn)一步提升治療效果。
對于長期反復(fù)發(fā)作或?qū)λ幬镏委煙o明顯反應(yīng)的鼻炎患者，建議盡早就醫(yī)，接受詳細(xì)檢查并采取針對性治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能還會選擇手術(shù)治療如鼻內(nèi)鏡手術(shù)或射頻消融改善癥狀。
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